blefarospasm

La un blefarospasm crampele pleoapelor apar la unul sau la ambii ochi. Crampele nu pot fi influențate de cei afectați.

Ce este blefarospasmul?

Blefarospasmul este un spasm voluntar al pleoapelor.Poate apărea pe o parte a ochiului sau pe ambele părți.

Blefarospasmul este un spasm voluntar al pleoapelor.Poate apărea pe o parte a ochiului sau pe ambele părți. Crampele pleoapelor nu sunt gestionabile pentru pacient și se manifestă în primul rând în mușchiul orbicularis oculi (mușchiul inelului ocular) și la unii mușchi vecini. Blefarospasmul are un impact semnificativ asupra expresiilor faciale ale celor afectati.

Trebuie făcută o distincție între trei forme diferite de blefarospasm: blefarospasmul clasic, blefarospasmul tonic și tipul de inhibare a deschiderii capacului. Blefarospasmul clasic este un spasm al pleoapelor clonice care apare în mod repetat, în timp ce spasmul pleoapelor tonice este o contracție permanentă. Aceasta duce la o îngustare persistentă a golului pleoapelor.

Tipul de inhibare a deschiderii pleoapelor este utilizat atunci când contracția nu apare pe mușchiul inelar, ci pe mușchiul frunții. Deschiderea ochilor este perturbată. Blefarospasmul este o boală rară. În Europa, trei sau patru din 100.000 de oameni suferă de asta. Este cel mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie sau mai în vârstă.

cauze

Blefarospasmul este cauzat de cramperea mușchiului pleoapelor. Se face o diferențiere între o formă primară și una secundară. Pentru forma primară, de asemenea blefarospasm esențial numit, până acum nu a fost găsită nicio cauză. Tot ce se cunoaște este o perturbare a interacțiunii diferitelor substanțe chimice din ganglionii bazali ai creierului. Cu toate acestea, încă nu a fost posibil să se determine care sunt cauzele acestor tulburări.

Factorii externi sau psihicul joacă de asemenea un rol. Spasmul apare la numeroși pacienți după stres emoțional. Dacă cei afectați se odihnesc, simptomele se diminuează din nou. Dar lumina strălucitoare, mersul pe jos sau pescajele pot declanșa și crampe de pleoape. Forma secundară se numește blefarospasm simptomatic și este cauzată de anumite boli sau tulburări. Acestea sunt boli ale ochilor sau ale nervilor sau leziuni ale sistemului nervos central. Cu toate acestea, forma primară este mai frecventă decât blefarospasmul secundar.

La un blefarospasm idiopatic, a cărei cauză este necunoscută, oamenii suferă de spasm al pleoapelor pe ambele părți ale ochilor. De obicei, începe cu o clipire excesivă. Declanșatorii tipici sunt stresul emoțional, oboseala și stimuli de lumină strălucitoare. Pe măsură ce crampele pleoapelor progresează, simptomele se agravează. În unele cazuri, acestea sunt atât de intense încât ochii se închid mai multe ore. De obicei, simptomele se diminuează noaptea. Simptomele sunt mult mai puțin pronunțate dimineața decât în ​​orele de seară.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru infecții oculare

Boli cu acest simptom

• Inflamația corneei
• ataxie
• spasticitate
• Migrene oculare

• distonie
• Boli de ochi
• botulismul
• ptoză

• Conjunctivită
• Inflamația pleoapei
• migrenă
• ectropion

Diagnosticul și cursul bolii

Dacă se suspectează blefarospasm, trebuie consultat un medic. Cel mai bun loc pentru a merge este un neurolog. Aceasta este cea mai bună modalitate de a evalua și trata crampele pleoapelor. De cealaltă parte, oftalmologii nu observă întotdeauna blefarospasm la prima examinare. Medicul privește mai întâi istoricul medical al pacientului. Așa că întreabă cât timp au existat simptomele și dacă există boli subiacente.

În timpul examinării ulterioare a ochilor, el determină frecvența de clipire. În mod normal, aceasta este de 10 până la 20 de ori pe minut. Dacă pacientul are blefarospasm, clipirea apare de cel puțin 27 de ori pe minut. Electromiografia (EMG) poate fi utilizată pentru a măsura activitatea electrică a mușchiului inelului ocular și al altor mușchi. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) poate fi utilizată pentru a determina cauzele blefarospasmului secundar.

De asemenea, este important să se excludă alte cauze care provoacă spasmul pleoapelor. Blefarospasmul poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții celor afectați, ceea ce la rândul său are consecințe negative asupra psihicului. Este posibilă și orbirea funcțională. Practic, însă, spasmul pleoapelor poate fi tratat bine.

complicaţiile

Blefarospasmul și terapiile utilizate pentru tratarea bolii pleoapelor pot provoca o serie de complicații. Boala în sine duce uneori la durere severă și crampe în zona ochilor, care devin mai intense în timp și cresc foarte mult suferința celor afectați. Tulburările de mișcare distonică duc la crampe și dureri în mușchi, apar și leziuni sau crampe și, la rândul lor, aduc o serie de complicații cu acestea.

În cel mai rău caz, blefarospasmul duce la o îngustare persistentă a decalajului pleoapelor și, în final, la orbirea funcțională. Sarcina psihologică este de obicei la fel de mare pentru cei afectați, motiv pentru care complicațiile nu sunt mai puțin frecvente aici. În timpul măsurilor terapeutice pot apărea o mare varietate de complicații, în funcție de tratament. Tratamentul cu toxina botulinică, de exemplu, duce în mod obișnuit la creșterea rupturilor până la diplopia și poate de asemenea declanșa dureri de cap și sensibilitate la lumină. În funcție de constituția și vârsta pacientului, este posibilă formarea hematoamelor, însoțită de durere locală.

Cele mai frecvente reacții adverse ale anticolinergicelor utilizate includ uitarea, constipația, gura uscată și vederea încețoșată. Dacă tratamentul pentru blefarospasm nu reușește, aceste simptome se pot agrava, în funcție de medicamentul utilizat și de istoricul medical al pacientului. Datorită posibilelor complicații, este necesară o terapie cuprinzătoare și urmărirea neurologică a simptomelor.

Când trebuie să te duci la doctor?

Blefarospasmul este un spasm al pleoapelor. Crampa pleoapelor poate apărea la unul sau la ambii ochi. Mușchiul inelului ocular și câțiva dintre mușchii vecini sunt responsabili în principal de acest lucru. Suferinții nu își pot controla blefarospasmul.

Întrucât fenomenul afectează grav expresiile faciale ale acestora și, prin urmare, comunicarea lor cu alte persoane, blefarospasmul nu este doar o problemă fizică, ci și psihologică.Pentru a înrăutăți problema, blefarospasmul este o boală extrem de rară pe care o experimentează majoritatea oamenilor. este necunoscut. Ceea ce se observă în cazul blefarospasmului este acumularea sa la femei de vârstă mijlocie și avansată.

Dacă apare blefarospasm, nu este necesar să se vadă un oftalmolog, ci un neurolog. El este mai familiarizat cu această afecțiune în ochi decât un oftalmolog, are la îndemână instrumentele de diagnosticare adecvate și este, de asemenea, mai capabil să trateze blefarospasmul. Electromiografia (EMG), de exemplu, este utilizată pentru a măsura mușchiul inelului electric al ochilor și activitățile musculare învecinate, precum și imagistica prin rezonanță magnetică (MRT), care este deja cunoscută de mulți pacienți din alte examene.

Toxina botulinică - cunoscută și sub denumirea de botox - poate fi folosită și de neurologi pentru a combate blefarospasmul. Terapia pentru blefarospasm este adesea complicată și de lungă durată. Solicită răbdare și optimism din partea pacientului. Întâlnirile ulterioare sunt, de asemenea, importante.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Dacă există un blefarospasm secundar, tratamentul bolii de bază este principalul obiectiv. Deoarece cauzele formei primare sunt necunoscute, tratarea acestora este mai dificilă. Medicamentele precum benzodiazepinele sau relaxantele musculare aduc de obicei cu greu îmbunătățiri. Există, de asemenea, riscul de reacții adverse severe. Din acest motiv, de obicei, se administrează injecții cu toxina A de neurotoxină botulinică.

Pacientul primește injecția sub piele direct în mușchiul inelar. Toxina botulinică are drept consecință paralizia. Doza este inițial scăzută pentru a evita reacțiile adverse deranjante. Injecția se administrează de obicei în patru locuri din jurul ochiului. Medicul ajustează apoi zonele de injecție și dozarea individuală la pacient. Deoarece efectul se uzează după un anumit timp, tratamentul trebuie să fie efectuat din nou la fiecare trei luni.

Principalele efecte secundare sunt întoarcerea pleoapelor spre exterior (ectropion) sau căderea (ptoza). Unii pacienți pot avea, de asemenea, nevoie de o operație în care fibrele nervoase ale nervului facial (nerv facial) sunt tăiate. De asemenea, mușchiul ocular poate fi îndepărtat parțial.

Perspective și prognoză

În caz de blefarospasm, trebuie consultat imediat un medic. La majoritatea pacienților, boala crește frecvența de clipire, astfel încât acestea clipesc la fiecare două secunde în medie. Acest lucru poate, de asemenea, să declanșeze o crampe în pleoape, care este descris ca dureros.

Blefarospasmul reduce calitatea vieții persoanei în cauză relativ puternic și poate duce, de asemenea, la probleme sau limitări psihologice. Cu toate acestea, simptomul în sine poate fi tratat bine. Crampele și paralizia sunt eliberate de medic cu ajutorul unei seringi, astfel încât durerea scade și ea. În cele mai multe cazuri, acest lucru va necesita patru seringi. În funcție de severitatea blefarospasmului, injecțiile trebuie repetate după un anumit timp. Un ritm trimestrial este potrivit aici.

Pleoapa este schimbată prin blefarospasm. De exemplu, se poate agăța sau se rătăcește după tratament. De obicei, acest lucru nu poate fi prevăzut. Acest simptom poate fi, de asemenea, tratat cu o intervenție chirurgicală. Mușchiul însuși poate fi îndepărtat complet, dacă este necesar.

Cel care suferă ar trebui să fie atent și să evite situațiile stresante cu blefarospasm. De asemenea, vizionarea prelungită a televizorului sau lucrul la computer promovează simptomul și ar trebui evitate dacă este posibil. Tratamentul duce de obicei la un curs pozitiv al bolii.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru infecții oculare

profilaxie

Nu sunt cunoscute măsuri preventive specifice împotriva blefarospasmului. Pacienții sunt sfătuiți să nu se uite prea mult la televizor și să evite razele solare puternice. De asemenea, este util să purtați ochelari de soare întunecați care protejează împotriva luminii strălucitoare.

Puteți face asta singur

Blefarospasmul nu este o boală care poate fi vindecată. Dimpotrivă, simptomele bolii pot crește foarte brusc pe o perioadă mai lungă de timp. Prin urmare, nu trebuie evitată o vizită la medic. Boala poate fi recunoscută foarte bine într-un stadiu incipient, astfel încât tratamentul poate fi prescris rapid.

Între timp, trebuie evitate situațiile stresante și alte evenimente stresante de zi cu zi. O reducere a stresului este adesea însoțită de o atenuare a simptomelor. Exercițiile de relaxare tipice sau un ceai calmant pot avea un efect foarte ușor de ușurare. Există o varietate de tehnici de relaxare care pot fi utilizate pentru încetinirea ritmului: exerciții gimnastice lente de la yoga sau exerciții de respirație din practica de meditație budistă pot ajuta la direcționarea excitației înclinate în afara corpului. Dacă în Extremul Orient, exercițiile spirituale nu corespund gustului, se pot folosi și exerciții de relaxare din medicina convențională, cum ar fi antrenamentul autogen.

Cu toate acestea, trebuie menționat că vindecarea completă nu poate fi garantată prin unitățile de relaxare. Prin urmare, medicul oftalmolog ar trebui să verifice dacă este necesară o intervenție chirurgicală și / sau un tratament medicamentos.