Procedura imagistică este un termen generic pentru diferite metode de diagnostic în medicină. Procedurile de imagistică frecvent utilizate sunt procedura cu raze X și diagnosticul cu ultrasunete.
Ce este o procedură imagistică?
În aproape toate disciplinele medicale, diverse procese imagistice bazate pe aparate sunt utilizate pentru a înfățișa organele și structurile țesutului la pacient. Imaginile cu două sau trei dimensiuni rezultate oferă informații importante pentru diagnosticarea bolilor. Prin urmare, metodele de imagistică diagnostică au devenit o parte indispensabilă a medicamentului de astăzi.
Funcția, efectul și obiectivele
Razele X, o radiație electromagnetică cu energie mare, a fost descoperită de Wilhelm Conrad Röntgen încă din 1895 și a fost folosită de atunci în diagnosticul bolilor. Astăzi, radiologia joacă un rol important în medicina accidentelor și în diagnosticul bolilor pulmonare. Un așa-numit tub de raze X este folosit ca sursă de radiații pentru razele X. Radiația părăsește aparatul cu raze X și lovește filmul cu raze X sau, în radiografia mai modernă, o peliculă de stocare cu raze X sau senzori electronici. Aici este creată imaginea cu raze X efective.
Pacientul se află între aparatul cu raze X și filmul cu raze X. Razele X lovesc corpul pacientului și sunt absorbite acolo în diferite grade în funcție de natura țesutului în cauză. Partea radiației care a pătruns în corp și nu a fost absorbită lovește filmul cu raze X. Datorită absorbției diferite și, astfel, a umbrelor și a luminii care apar pe filmul cu raze X, imaginile structurilor corpului sunt posibile. Țesuturile radiopaque, cum ar fi oasele, permit doar o cantitate mică de radiații. Filmul cu raze X este doar ușor înnegrit, iar oasele apar ușoare în imaginea cu raze X. Adesea, pacienților li se oferă un mediu de contrast înainte de radiografie. În acest fel, structurile pot fi de asemenea vizibile, care sunt altfel greu de definit.
Tomografia computerizată este o procedură modernă de radiografie. În timpul acestei proceduri imagistice, corpul este radiografiat în straturi. Un computer creează apoi o imagine în secțiune transversală a corpului. Mediile de contrast sunt de asemenea utilizate aici pentru a obține o imagine mai semnificativă. Un domeniu important de aplicare pentru tomografia computerizată este diagnosticul neurologic. CT este utilizat dacă se suspectează o tumoare, leziuni cerebrale traumatice sau accident vascular cerebral. Tomografia computerizată este, de asemenea, utilizată pentru a căuta metastaze în caz de cancer cunoscut.
O altă metodă imagistică este tomografia prin rezonanță magnetică, cunoscută și sub denumirea de spin nuclear sau RMN. RMN permite, de asemenea, o reprezentare stratificată, dar nu utilizează radiații ionizante, ci se bazează pe principiul rezonanței magnetice nucleare. Tomografia prin rezonanță magnetică se bazează pe rotirea nucleelor atomice cu un număr impar de protoni sau neutroni. Aceste nuclee atomice se rotesc independent și astfel au ceea ce este cunoscut sub numele de spin. Această proprietate fizică le face magnetice. În starea normală, aceste rotiri sunt dezordonate. Cu toate acestea, dacă în RMN există un câmp magnetic puternic, toate nucleele atomice se aliniază în paralel. Alinierea nucleelor atomice este perturbată de impulsuri scurte de înaltă frecvență.
La întoarcerea la starea lor inițială, nucleele atomice emit unde electromagnetice care sunt înregistrate de senzori speciali. Din aceste unde electromagnetice, computerul creează apoi o imagine evaluabilă care arată structurile corpului în straturi. RMN este în principal utilizat pentru diagnosticarea bolilor SNC. Diagnosticul cu ultrasunete, cunoscut și sub denumirea de sonografie, se bazează pe faptul că ecografia este parțial absorbită și parțial reflectată de țesutul uman. Undele cu ultrasunete sunt generate de un traductor și trimise la intervale scurte sau ca sunet continuu. Pentru a evita punțile de aer perturbatoare, se folosește un gel, care servește ca mediu de transmisie. Undele sonore care sunt reflectate de țesuturi sunt preluate ca ecouri de către traductor. O imagine este generată de procesarea electronică ulterioară în cadrul dispozitivului cu ultrasunete.
Sonografia este folosită ca instrument de diagnostic în principal pentru bolile tiroidiene, afecțiuni ale abdomenului și pentru clarificarea bolilor care afectează inima. Îngrijirea sarcinii se realizează de asemenea cu ajutorul ultrasunetelor. Nu se produc raze în timpul tratamentului cu ultrasunete. În plus, examinarea este nedureroasă. Metoda Doppler este o variație a sonografiei. Aici, capul cu ultrasunete trimite constant valuri. Dacă lovesc suprafețe în mișcare, de ex. Undele sunt reflectate pe peretele celular al unei celule din sânge. Dacă undele transmise și reflectate se întâlnesc, se creează un sunet. Acest lucru este audibil prin amplificare. Procedura Doppler este utilizată, de exemplu, în timpul sarcinii. Procedura este utilizată pentru a monitoriza bătăile inimii copilului. Ecografia Doppler este, de asemenea, utilizată în medicina vasculară pentru a testa condițiile de curgere în artere sau vene.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Procedura cu raze X este cea mai nocivă procedură imagistică pentru organism. Dozele de radiație în radiologie sunt destul de mici, dar radiografiile repetate pot provoca daune într-un timp mai scurt. Se spune că aproximativ un procent și jumătate din cazurile de cancer anuale se datorează expunerii la radiații din diagnosticul la radiații X. Un studiu realizat de revista de specialitate "Cancer" a raportat că riscul de a dezvolta o tumoră cerebrală crește semnificativ odată cu examinările periodice de radiografie la dentist.
La copii, riscul unei tumori cerebrale a crescut cu un factor de cinci ca urmare a diagnosticării radiografiei dentare. Oamenii de știință sunt de acord că radiografiile, inclusiv tomografia computerizată, trebuie menținute la minimum. Pașaportul cu raze X a fost introdus în Germania în acest scop. Toate examinările cu raze X ale pacientului sunt înscrise aici pentru a evita examinările nesensibile și duplicate. Razele X sunt absolut contraindicate la gravide, deoarece pot dăuna copilului nenăscut. Tomografia cu rezonanță magnetică și ultrasunetele se gestionează fără radiații și, prin urmare, sunt considerate a fi bine tolerate.
