Astereognosia

A Astereognosia este incapacitatea de a recunoaște formele prin atingerea cu ochii închiși. Cauza este deteriorarea sistemului nervos central, unde sunt procesate și identificate impresiile tactile. În cele mai multe cazuri, cauza astereognoziei nu poate fi tratată și, din acest motiv, în cel mai bun caz poate fi atenuată printr-un antrenament tactil țintit.

Ce este astereognozia?

Capacitatea de a recunoaște forma prin atingere este localizată în principalul cortex somatosensibil al creierului. Aceasta este o porțiune definită a scoarței cerebrale pentru procesarea centrală a percepției haptice.
© marina_ua - stock.adobe.com

Oamenii sunt capabili să recunoască lucrurile pur și simplu atingându-le. Chiar și cu ochii închiși, forma și consistența persoanei atinse îi spun suficient despre proprietatea obiectului. Pe lângă recunoașterea atingerii, simțul atingerii este responsabil și de explorarea activă a atingerii lucrurilor cu ochii închiși. Pe lângă structurile simțului tactil, centrele asociative și secțiunile de memorie ale creierului joacă un rol în recunoașterea obiectelor.

Ceea ce a fost atins este comparat cu experiența tactilă anterioară și este recunoscut în mod ideal. Capacitatea de a recunoaște obiectele prin explorare activă se numește stereognozie. Dacă există o incapacitate de a face acest lucru, se numește astereognozie. Pacienții cu acest simptom nu mai pot vedea lucrurile atingându-le.

Termenii de paralizie tactilă, agnozie tactilă și stereoagnozie sunt folosiți sinonim pentru numele bolii. Astereognozia este una dintre agnozie. Tulburările neuropsihologice după leziunile corticale sau subcorticale unilaterale sau bilaterale cerebrale sunt cunoscute ca atare, care afectează procesarea senzorială centrală.

cauze

Capacitatea de a recunoaște forma prin atingere este localizată în principalul cortex somatosensibil al creierului. Aceasta este o porțiune definită a scoarței cerebrale pentru procesarea centrală a percepției haptice. Informațiile primite provin de la receptorii din piele sau de la receptorii din interiorul corpului. În cortexul somatosenzorial, pe lângă atingere, senzații de presiune, vibrații și temperaturi, uneori sunt procesate și senzații de durere.

Cortexul somatosenzorial este sfârșitul neolemniscului și este împărțit în zone sensibile primare, în sensul zonelor Brodmann 1, 2 și 3. În plus, conține zonele de asociere secundare sensibile în sensul zonelor 40 și 43. Majoritatea cortexului primar sensibil se află pe gyrusul postcentral din spatele canelurii centrale. Partea secundară se conectează la spate și în jos. În cele mai multe cazuri, astereognoza este cauzată de deteriorarea creierului în zonele menționate.

Simptomul apare în special în special după deteriorarea zonelor secundare asociative. O astfel de deteriorare poate fi de origine traumatică, dar poate fi cauzată și de boli neurologice precum scleroza multiplă. Bolile tumorale sau accidentele vasculare cerebrale și modificările degenerative sunt, de asemenea, posibile cauze ale leziunilor. Deteriorarea cortexului de asociere parietală în emisfera cerebrală care nu domină limbajul după un accident vascular cerebral este uneori cauza cea mai frecventă.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

Simptome, afectiuni si semne

La pacienții cu astereognoză, receptorii simțului atingerii percep cu siguranță impresii senzoriale primare. Senzația ca prim pas al percepției nu este perturbată. Singura problemă este procesarea centrală a impresiilor senzoriale. Simțul vederii pacientului funcționează perfect în majoritatea cazurilor. Prin urmare, în ciuda astereognoziei, ele pot numi în continuare obiecte și forme, atât timp cât își păstrează ochii deschiși.

Dar dacă închideți ochii și atribuiți forme prin simpla atingere a acestora, nu puteți face acest lucru. Acest simptom central al leziunii apare rar în mod izolat. În cele mai multe cazuri, simptomul astereognoziei este asociat cu simptomele caracteristice ale afectării respective. În mod corespunzător, unii dintre pacienți suferă, de asemenea, de tulburări în sensul vibrațiilor.

Alții suferă de tulburări suplimentare de propiocepție sau sensibilitate generală la atingere. Tulburările de termocepție sau percepția durerii sunt la fel de des manifestate. Exact care simptome apar în cazuri individuale depinde de localizarea afectării respective.

diagnostic

Diagnosticul astereognoziei se bazează în principal pe anamneză sau un test de recunoaștere tactilă. Imagistica creierului permite o clasificare mai detaliată a incapacității de a recunoaște obiectele și permite localizarea într-o anumită zonă a creierului.

O diferență diagnostică diferențiată între tulburările senzoriale și deficiențele cognitive de alt tip este necesară pentru diagnostic. Diagnosticul leziunii cauzale a creierului are loc adesea înainte de diagnosticul simptomatic al astereognoziei.

complicaţiile

Astereognozia nu duce la complicații fizice. Cu toate acestea, poate limita sever viața persoanei afectate și de obicei nu poate fi tratată. Majoritatea celor afectați pot recunoaște toate celelalte impresii senzoriale fără probleme sau dificultăți, dar nu pot fi recunoscute forme. Astereognozia poate provoca probleme psihologice și scăderea stimei de sine.

În special copiii pot fi dezavantajați dacă sunt bătăuiți la o vârstă fragedă din cauza astereognoziei. Majoritatea oamenilor prezintă, de asemenea, tulburări în senzațiile de căldură și frig. Leziunile pot apărea deoarece situațiile extreme și periculoase nu pot fi evaluate corect. Viața de zi cu zi este, de asemenea, îngreunată de astereognoza, care poate duce la probleme severe de orientare, în special pentru nevăzători.

Tratamentul nu este posibil. Cu toate acestea, abilitățile pot fi antrenate și exersate, astfel încât astereognozia poate fi sever limitată. Acest lucru este mai ales în cazul în care astereognozia a apărut după un accident vascular cerebral. Deși nu există complicații, nu se poate prevedea dacă astereognozia va scădea complet. Dacă există o inflamație la nivelul creierului, se pot efectua intervenții chirurgicale, care conduc și la un curs pozitiv al bolii.

Când trebuie să te duci la doctor?

Recunoașterea structurilor obiectelor sau suprafețelor fără implicarea ochilor presupune ca stimulii primari ai diverșilor senzori tactili din piele, precum și a altor stimuli haptici, cum ar fi senzațiile de presiune și vibrație, precum și stimulii de durere să fie înregistrați corect de senzori și trimiși ca impulsuri în zonele creierului cortexului somatosenzorial. . Acolo stimulii sunt combinați într-un proces complex de procesare pentru a forma o impresie de ansamblu care ne permite să recunoaștem forma și natura unui obiect chiar și fără contact cu ochii.

Caracteristica astereognoziei este că stimulii senzoriali sunt trimiși corect la creier, dar centrii responsabili nu sunt capabili să proceseze stimulii de intrare într-o imagine de ansamblu. Astereognozia este de obicei dobândită printr-un accident cu leziuni cerebrale, printr-un accident vascular cerebral sau prin tumori în SNC datorită ocupării spațiului.

Dacă apar simptome care sugerează astereognoză, este important să solicitați sfaturi medicale de la un specialist cu experiență pentru a determina amploarea defecțiunii creierului. Pe baza diagnosticului, poate fi elaborat un program de pregătire care va ajuta la reducerea efectelor deficitelor neurologice.

Nu există niciun medicament sau altă terapie care să vindece boala. Interesant este că, chiar și cu un sentiment de atingere complet intact, impresia de formă urmărește strict impresia vizuală în cazul unui conflict între cele două impresii. De exemplu, o bară dreaptă pare să aibă un kink atunci când este privită printr-o prismă. Simțul atingerii raportează, de asemenea, acest kink, o impresie care dispare imediat la închiderea ochilor.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În cele mai multe cazuri, terapia cauzală nu este disponibilă pentru asterognozie. Pentru terapia cauzală, cauza respectivă ar trebui eliminată. Majoritatea leziunilor sistemului nervos central nu pot fi eliminate complet. Țesutul nervos central nu este în măsură să se regenereze complet. Dacă, de exemplu, encefalita a cauzat simptomul astereognoziei, inflamația poate fi redusă prin administrarea cortizonului, dar rămân cicatrici în zona inflamată.

Aceste cicatrici continuă să afecteze capacitatea pe termen lung. Cu toate acestea, de obicei nu mai există o agnozie completă, ci doar o capacitate redusă de procesare a zonelor afectate. Chiar și după accidente vasculare cerebrale și leziuni traumatice ale creierului, rămân cicatrici și astfel deficiențe. Situația este oarecum diferită cu tumorile.

În acest caz, îndepărtarea completă a tumorii poate servi în anumite circumstanțe ca terapie cauzală și să restabilească pe deplin capacitatea stereognozei. În toate celelalte cazuri, pe lângă terapia bolii primare, instruirea abilității tactile poate cel puțin îmbunătăți o astereognozie existentă. În mod ideal, după antrenamentul țintit, celulele vecine ale creierului preiau responsabilitățile celulelor cerebrale defecte.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru astereognoza este considerat nefavorabil în condițiile științifice actuale. Boala nu poate fi tratată cu opțiuni medicale actuale. De asemenea, nu este posibilă ameliorarea simptomelor. Tulburarea este cauzată de deteriorarea zonei corticale. Dacă este deteriorat, țesutul din creier este considerat ireparabil.

În ciuda numeroaselor eforturi, oamenii de știință și cercetătorii nu au fost capabili să vindece țesutul creierului defect cu medicamente sau operații până în prezent. Un schimb de creier comparabil cu un transplant de organ este de asemenea exclus cu opțiunile anterioare. Deși eforturile cercetătorilor continuă, un pacient cu astereognoză nu i se poate oferi o perspectivă pozitivă de recuperare în acest moment.

O creștere a simptomelor existente nu este, de asemenea, de așteptat. Conform constatărilor și rapoartelor de tratament până în prezent, leziunile cerebrale nu se mai răspândesc. Posibilitățile de auto-ajutorare sau metodele alternative de vindecare nu conduc, de asemenea, la succesul astereognoziei.

Organismul nu se poate vindeca de la sine pentru deteriorarea țesutului cerebral. În plus, condițiile preliminare pentru un tratament naturopatic alternativ nu sunt disponibile. Prin urmare, scopul tratamentului este de a optimiza calitatea vieții în condițiile date. Este util să folosiți suportul psihoterapeutic.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

profilaxie

Astereognozia poate fi prevenită numai în măsura în care accidentele vasculare cerebrale, encefalita și procesele degenerative din creier pot fi prevenite.

Dupa ingrijire

De regulă, nu există opțiuni de îngrijire ulterioară la dispoziția pacientului cu astereognoză. Totuși, acestea nu sunt necesare, deoarece boala nu poate fi tratată complet și nu trebuie întotdeauna tratată. Speranța de viață a pacientului nu este influențată negativ de astereognozie.

Cu toate acestea, boala poate afecta negativ viața persoanei afectate și o poate îngreuna. Tratamentul se bazează, de obicei, pe cauzele exacte ale astereognoziei. În unele cazuri poate fi util să luați medicamente pentru ameliorarea simptomelor.

Pacientul depinde de administrarea medicamentului în mod regulat și trebuie luate în considerare, de asemenea, interacțiunile cu alte medicamente. Dacă astereognozia este cauzată de o tumoare, aceasta trebuie îndepărtată. O îndepărtare precoce a tumorii are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni complicațiile ulterioare.

O examinare pentru alte tumori este de asemenea utilă. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate de astereognoză să sufere și de reclamații psihologice. Contactul cu alte persoane afectate de boală poate avea un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii, deoarece duce la un schimb de informații.

Puteți face asta singur

De obicei, tulburarea nu poate fi tratată. Cu toate acestea, cei afectați pot învăța să facă față mai bine deteriorării lor și să facă față vieții de zi cu zi.

Cu excepția cazului în care viziunea este afectată și nu există alte simptome, de obicei pacienții adulți nu au nicio problemă pentru a face față provocărilor vieții de zi cu zi. De cele mai multe ori, mediul social nici nu observă tulburarea.

Dar unii oameni sunt inhibați din cauza suferinței lor. Dacă aceste inhibiții afectează calitatea vieții, cei afectați ar trebui să solicite ajutor terapeutic. Dacă nu numai senzația de atingere, dar și alte percepții senzoriale, cum ar fi durerea sau temperatura, sunt perturbate, riscul de accidentări și accidente în viața de zi cu zi crește.

În special, atunci când astereognozia și simptomele însoțitoare apar pentru prima dată la vârsta adultă, cei afectați trebuie să învețe să prevină în mod activ accidentele. Sobe cu gaz sunt apoi mai sigure decât sobele electrice, deoarece flacăra poate fi văzută în timp ce nu se simte întotdeauna căldura.

Există, de asemenea, riscul scăderii la baie sau la duș. De aceea, dispozitivele de duș trebuie să fie echipate cu robinete care să permită presetarea unei anumite temperaturi. Apa de baie trebuie întotdeauna măsurată ca măsură de precauție.

Dacă numai senzația de atingere este restricționată, acesta poate fi antrenat, mai ales dacă astereognoza a fost cauzată de un accident vascular cerebral. Suferinții ar trebui să obțină un plan de exercițiu de la un kinetoterapeut care are experiență cu boala. Simțul atingerii poate fi redobândit cel puțin parțial în acest fel.