Sindromul Anton

La Sindromul Anton Orbirea corticală apare, dar nu este observată de pacient. Creierul continuă să producă imagini pe care persoanele afectate le acceptă ca imagini ale împrejurimilor lor și astfel nu își văd orbirea. De multe ori, pacienții nu își exprimă consimțământul pentru tratament din cauza lipsei de cunoștință.

Ce este Sindromul Anton?

Sindromul Anton se caracterizează prin orbire corticală și, prin urmare, reprezintă un sindrom neurologic.În contextul sindromului, orbirea nu este cauzată de afectarea ochilor, ci este legată de o leziune a scoarței cerebrale. În sindromul Anton, căile vizuale sunt deteriorate în ambele jumătăți ale creierului, astfel încât stimulii vizuali nu mai ajung la creier și nici nu pot fi prelucrați acolo.

Cei afectați suferă, de asemenea, de aniognozie și nu recunosc diagnosticul orbirii proprii. În sindromul Anton, anosognozia este cauzată și de deteriorarea anumitor zone ale creierului. Sindromul poartă numele neurologului austriac Gabriel Anton, care a descris prima dată boala în secolul al XIX-lea. În acel moment, el descrie cazul unei doamne care nu recunoaște orbirea ei și care solicită de fapt sfatul medical din cauza unei probleme de găsire de cuvinte.

cauze

Sindromul Anton este de obicei rezultatul unui accident vascular cerebral. Cortexul vizual al ambelor emisfere ale creierului este de obicei afectat de infarctul cerebral cauzativ. Cortexul vizual este furnizat cu sânge arterial de către artera trunchiului creierului. Ambele artere cerebrale posterioare apar din această arteră. O tulburare circulatorie în aceste artere afectează cortexul vizual și, potrivit cercetărilor curente, declanșează probabil o eroare de conexiune în procesarea informațiilor vizuale.

Aceasta înseamnă că, în sindromul Anton, ochii se văd de fapt, dar mintea conștientă nu mai primește nicio perspectivă asupra stimulilor vizuali. De exemplu, cortexul vizual nu mai transmite informații vizuale către centrul creierului limbajului. Anosognozia rezultă când centrul de verbalizare a informațiilor vizuale pur și simplu inventează lucruri pe baza informațiilor care lipsesc. Pe lângă accidentul vascular cerebral, o leziune a tractului vizual anterior, sângerare sau epilepsie poate fi, de asemenea, cauza sindromului Anton.

Simptome, afectiuni si semne

Sindromul Anton se caracterizează printr-o orbire de obicei completă a cauzei corticale. Lipsa de perspectivă pentru lipsa vederii este cel mai caracteristic simptom al sindromului. Cei afectați nu își spun singuri că pot vedea, dar de fapt nu au niciun dubiu în acest sens. Creierul lor le păcălește oferindu-le imagini care sunt alcătuite în mod constant.

De cele mai multe ori pacienții cu sindrom Anton se execută în cadrele ușilor, pereților sau chiar în fața mașinilor din cauza acestor imagini false, dar pentru ei absolut reale. Se poticnesc, se năpustesc și se poticnesc. Nu mai recunosc obiecte și oameni. Ei dau numeroase explicații pentru acest lucru pentru ei înșiși și pentru alții. Așa că își văd stânjenirea când se poticnesc și se poticnesc. Eșecul de a recunoaște obiectele și oamenii este de obicei atribuit unei iluminări slabe sau unei lipse de atenție. Ei nu înșelă în mod intenționat alți oameni și, de asemenea, ei înșiși despre orbirea lor, dar de fapt nu sunt conștienți de orbire.

Diagnostic și curs

Medicul face diagnosticul sindromului Anton pe baza istoricului medical, imagisticii creierului și testelor oculare. Mai ales în anamneză, pacienții spun că nu se pune problema dacă vederea lor a scăzut recent. În timpul testelor oculare, ele descriu obiecte, numere și litere în mod viu, dar complet incorect. În cele din urmă, imagistica relevă leziunile cortexului vizual.

Dacă un accident vascular cerebral sau o deteriorare a tractului vizual anterior a declanșat sindromul Anton poate fi recunoscut prin imagistică sau prin diverse examinări ale arterelor cerebrale. Deoarece pacienții cu sindrom Anton nu prezintă nicio perspectivă, prognosticul pentru această imagine clinică este destul de slab. Dacă este lăsat netratat, sindromul se poate deteriora neurologic.

Respingerea metodelor de diagnosticare împiedică uneori confirmarea diagnosticului. Măsurile de reabilitare pot fi utilizate pentru a vindeca pagubele cauzate de epilepsie dacă pacientul este de acord cu tratamentul.

complicaţiile

Cu sindromul Anton există complicații psihice și fizice severe. Pe de o parte, poate fi un caz de orbire la pacient, care însă nu se vede deoarece creierul continuă să producă imagini ale mediului. Sindromul Anton restricționează semnificativ viața de zi cu zi și calitatea vieții.

Tratamentul se dovedește, de asemenea, serios, deoarece persoana în cauză nu vede în mod direct că are sindromul Anton. Imaginându-mi că pot vedea în continuare, pacientul prezintă un pericol pentru el și pentru alte persoane.De multe ori se întâmplă ca persoanele afectate să alerge în obiecte sau chiar în fața vehiculelor.

Acest lucru poate duce la accidente care, în cel mai rău caz, pot fi fatale. Prin urmare, persoana afectată cu sindrom Anton depinde în orice caz de ajutorul altor persoane, atâta timp cât nu a început niciun tratament. Sindromul în sine poate fi ușor identificat cu un test de ochi. Tratamentul implică de obicei discuții cu psihologul.

Poate însă să dureze mult timp ca pacientul să admită sindromul Anton. Pot fi luate apoi diverse măsuri pentru creșterea orientării și mobilității pacientului. Speranța de viață este redusă în sensul că pacientul este expus unui risc crescut de a fi implicat în accidente.

Când trebuie să te duci la doctor?

Sindromul Anton trebuie clarificat cât mai rapid de către un medic. Cea mai eficientă măsură terapeutică, neuroplasticitatea, arată doar un efect în primele douăsprezece săptămâni după ce orbește. După aceea, trebuie luate măsuri de terapie ocupațională și fizică mult mai puțin eficace. Deoarece persoanele afectate, de obicei, nu își dau seama de orbirea lor, diagnosticul este de obicei prea târziu și opțiunile de tratament sunt limitate. Prin urmare, în cel mai bun caz, se iau măsuri preventive.

Este recomandabil să consultați un medic imediat ce apar primele tulburări circulatorii sau alte probleme de sănătate care ar putea duce la un accident vascular cerebral și, ca urmare, apar sindromul Anton. Pacienții cu epilepsie sau leziune a căilor vizuale anterioare trebuie să se informeze în timp util despre posibile boli secundare.

Dacă apare apoi sindromul Anton, boala poate fi acceptată mai ușor. Oricine suspectează că o altă persoană are sindromul rar ar trebui să-i însoțească la medic și să clarifice cauzele. Alte persoane de contact sunt oftalmologul, precum și neurologii și angiologii.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratarea sindromului Anton este o provocare, deoarece pacienții nu sunt complet neclare cu privire la propria lor boală. Etapele terapeutice sunt de obicei respinse vehement și considerate inutile. Terapia necesară este simptomatică și interdisciplinară. Neurologia joacă un rol la fel de important în calea terapiei ca psihiatria, internistii și fizioterapeuții. Mai presus de toate, boala care a cauzat-o trebuie identificată și tratată în mod consecvent.

În terapia psihoterapeutică și psihofarmacologică, pacienții sunt convinși de boală prin memoria constantă a orbirii lor, care, totuși, este adesea asociată cu potențialul de conflict. În terapia fizică și ocupațională, deficiențele relevante pentru viața de zi cu zi sunt remediate pe cât posibil. Strategiile de compensare sunt învățate și pot servi pentru compensarea deficitelor.

Neuroplasticitatea este o opțiune terapeutică destul de nouă pentru orbirea corticală, care poate reactiva percepția vizuală prin stimularea neuronilor corticali adiacenți. Cu toate acestea, din moment ce metoda arată succes la numai doisprezece săptămâni după ce a rămas orb, iar pacienții cu sindrom Anton, de obicei, nici nu văd un medic în acest timp scurt, din cauza lipsei de intuiție, metoda sindromului Anton este adesea în afara problemei.

Perspective și prognoză

Un prognostic pentru sindromul Anton depinde în mare măsură de perspectiva pacientului asupra bolii și de cooperarea acestora în procesul de tratament. În aproape toate cazurile, bolnavii nu au cunoștințe. Prin urmare, este dificil sau imposibil să se efectueze un tratament. Fără îngrijiri medicale, simptomele persistă. Nu există nicio deteriorare, dar nici o îmbunătățire a stării de sănătate.

Tratamentul poate ameliora simptomele.Tehnicile neuroplastice dovedite oferă alinare în câteva săptămâni și luni. În plus, psihoterapia intensivă este utilizată pentru a lucra la tiparele cognitive ale pacientului, credințele incorecte și modificările de comportament. Această abordare este extrem de dificilă și deseori durează câteva luni sau ani.

Cu toate acestea, din cauza lipsei de cunoaștere a bolii, puținii pacienți care au fost de acord cu tratamentul întrerup tratamentul din timp. În plus, din cauza lipsei de cunoștințe, este asociat cu un potențial ridicat de conflict între pacient și medicii tratatori și terapeuți. Adversitățile îngreunează perspectiva și există doar în cazuri extrem de rare un progres clar în procesul de vindecare sau o vindecare completă. Pe de altă parte, dacă boala este acceptată sau există încredere în medicul curant, prognosticul este bun.

profilaxie

Sindromul Anton poate fi prevenit într-o anumită măsură folosind aceleași etape ca accident vascular cerebral, care de obicei declanșează sindromul.

Dupa ingrijire

Sindromul Anton este o boală cronică care nu poate fi tratată cauzal. Urmărirea îngrijirii se concentrează în principal pe screeninguri periodice și o adaptare constantă a tratamentului la starea actuală de sănătate a persoanei în cauză. În plus, trebuie luate măsuri pentru a evita deteriorarea sănătății.

Aceasta include, pe de o parte, exerciții terapeutice și, pe de altă parte, medicamente complete, care trebuie, de asemenea, verificate și ajustate în mod regulat. Pacientul trebuie examinat de către medic o dată pe săptămână. În etapele ulterioare ale bolii, spitalizarea este necesară. Testele de ochi și examinările neurologice, care depind de gravitatea sindromului Anton, fac parte din îngrijirea de urmărire.

Dacă apar simptome de însoțire, trebuie să fie solicitați medici suplimentari. Consilierea psihologică poate fi, de asemenea, necesară. Nu numai persoanele afectate, ci și rudele și prietenii au nevoie deseori de sprijinul unui specialist. Pe măsură ce sindromul neurologic progresează lent, îngrijirea de urmărire este întotdeauna însoțită de un tratament activ al simptomelor. La urma urmei, pacientul este în permanență sub tratament medical și trebuie, în consecință, să ia măsuri pentru procesarea și reducerea stresului asociat.

Puteți face asta singur

De regulă, cei afectați de sindromul Anton nu pot contribui direct la tratamentul bolii de bază. Cu toate acestea, ei pot învăța să facă față vieții de zi cu zi, în ciuda bolii lor, care, însă, mai întâi necesită ca aceștia să o accepte. Conștientizarea faptului că există într-adevăr o deficiență vizuală care are nevoie de tratament este primul pas către auto-ajutor și o provocare mare pentru pacienți și rude.

Atâta timp cât pacienții sunt neapologici, este important ca domeniul social aproape să-i confrunte cu suferința lor într-o manieră sensibilă, dar constantă. Cei afectați, de exemplu, pot fi conștienți de inconsecvențele dintre percepția vizuală și cea haptică. Pacientului i se poate cere să descrie ceea ce o altă persoană ține în mână. Pacientul poate apoi să verifice dacă percepția sa vizuală este de acord cu ceea ce simte. Utilizarea cuburilor de gheață este deosebit de eficientă. Aici persoana afectată recunoaște imediat că vede ceva diferit de ceea ce simte.

Mediul social trebuie să garanteze și profilaxia accidentului. Mobilierul nu trebuie reamenajat, obiectele cu margini ascuțite și pericolele de declanșare, cum ar fi covoarele și covoarele trebuie îndepărtate și accesul la scările trebuie să fie întotdeauna încuiat. În niciun caz, persoana în cauză nu poate participa independent la traficul rutier. Dacă persoana nu este conștientă de orbirea ei, nu ar trebui să părăsească casa în pace.

În plus, ar trebui depuse eforturi pentru inițierea terapiei psihoterapeutice sau psihofarmacologice. De îndată ce pacientul își dă seama că este orb, se pot face încercări de compensare a deficitelor de zi cu zi cu măsuri fizioterapeutice.