arterioscleroză

A arterioscleroză, ateroscleroza se mai numește și mai ales Întărirea arterelor desemnat. În timpul unui stil de viață nesănătos, colesterolul, grăsimea și varul (placa) sunt depuse în artere, care nu permit să treacă suficient sânge sau oxigen printr-o constricție a arterei.

Ce este arterioscleroza?

În mod cunoscut, întărirea bolii arterelor este menționată în medicină sub numele de arterioscleroză sau ateroscleroză. Este o boală a vaselor de sânge care transportă sângele oxigenat departe de inimă pentru a furniza oxigen cu alte organe.

Acest lucru duce apoi la îngustarea vaselor. Ateroscleroza este declanșată de așa-numita placă, care la rândul ei poate consta în grăsimi, var, cheaguri și țesutul piciorului. De-a lungul anilor, respectă pereții vaselor de sânge și permite astfel să circule din ce în ce mai puțin sânge prin ele.

Acest proces poate începe deja la tinerețe, când persoana în cauză consumă o mulțime de mese bogate în grăsimi și conținut de zahăr ridicat și nu face mult sport. Ca urmare, arterioscleroza duce la boli cardiovasculare (de exemplu, boli coronariene, atac de cord, accident vascular cerebral și, astfel, una dintre cele mai frecvente cauze de deces (aprox. 10%) în Germania. Bolile coronariene și boala arterială periferică ocluzivă pot avea și alte consecințe. , Îngustarea arterelor la nivelul picioarelor și astfel pierderea extremităților.

Secțiune transversală a unei artere.Clar vizibil, îngustarea arterelor prin placă (depozite) (galben) și globulele roșii. Faceți clic pentru a mări.

cauze

Din păcate, nu toate cauzele arteriosclerozei au fost încă clarificate. Cu toate acestea, există numeroase teorii care ajută la explicarea acestor boli. O teorie este teoria lipidelor. Lipidul, cunoscut și sub denumirea de grăsime, ar trebui să contribuie semnificativ la formarea arteriosclerozei. Colesterolul (LDL colesterolul), în special, crește considerabil riscul de vasoconstricție.

Colesterina este transformată în celule de spumă care conțin grăsime, care, în timp, determină plăci (depozite) pe pereții vasului. În plus, alți factori aparțin grupurilor de risc pentru arterioscleroză. Mai presus de toate, fumatul, hipertensiunea arterială, creșterea nivelului de colesterol, diabetul zaharat, lipsa exercițiilor fizice și obezitatea pot declanșa această formă de calcifiere vasculară (întărirea arterelor).

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele arteriosclerozei depind de obicei foarte mult de cauza exactă, astfel încât nu este posibilă o predicție generală. Pacienții suferă în primul rând de dureri toracice severe. Această durere se poate răspândi în alte regiuni și poate duce la durere la membre și are un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului.

Tulburările de vorbire sau paralizia pot apărea și din cauza arteriosclerozei și pot duce la restricții în mișcarea persoanei în cauză. Prin urmare, majoritatea pacienților depind de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi. Dacă arterioscleroza duce la un cheag de sânge, diferite regiuni ale corpului nu mai pot fi furnizate cu sânge, astfel încât un atac de cord poate continua. În cel mai rău caz, persoana afectată poate muri și ea.

Moartea cardiacă bruscă sau intoxicația sanguină pot apărea, de asemenea, prin arterioscleroză și reduc semnificativ speranța de viață a pacientului. Mai mult, mulți pacienți suferă și de așa-numitul picior de fumător sau de probleme renale, care pot duce și la insuficiență renală completă. Dacă arterioscleroza este severă, poate duce, de asemenea, la frica de moarte din cauza durerii toracice severe.

curs

Atacul de cord este adesea cauzat de o îngustare a arterelor coronare, care este cunoscută sub numele de arterioscleroză. Dacă o astfel de constricție este blocată de un cheag de sânge, toate zonele ulterioare ale mușchilor cardiaci nu mai sunt furnizate cu sânge și oxigen. Mușchiul inimii moare apoi în câteva ore. Faceți clic pentru a mări.

Cursul arteriosclerozei începe de obicei în adolescență. Grasimea deja se acumulează aici, dăunând arterelor și pereților interiori. De-a lungul anilor, vasele se îngustă din ce în ce mai mult. Se acumulează mai multe trombocite și plăci. Ce boală coronariană poate rezulta depinde de arterele în care sunt afectate organele. Sunt importante și condițiile preexistente (de exemplu, defecte cardiace) și intensitatea întăririi arterelor.

Persoanele care fumează sau care au supraponderale pot dezvolta mai repede și mai grav boli secundare de arterioscleroză. Cu toate acestea, dacă ateroscleroza este detectată din timp, cea mai mare parte a pagubelor poate fi inversată. Aceasta include de obicei o dietă radicală și modificări ale dietei, precum și o viață plină de exerciții fizice sau sport.

Dacă ateroscleroza nu este recunoscută la timp sau nu este tratată, pot apărea multe complicații. Pe de o parte, așa cum am menționat deja, pot apărea boli cardiovasculare. Boala coronariană, atacul de cord și accidentul vascular cerebral sunt tipice aici. Totuși, acest lucru poate duce și la pierderea picioarelor sau a mâinilor, deoarece acestea nu mai sunt furnizate cu suficient sânge și mor. Pentru a preveni otrăvirea sângelui, aceste extremități trebuie amputate. În cel mai rău caz, poate duce și la moarte subită cardiacă.

complicaţiile

Indiferent de factorii de risc care favorizează dezvoltarea arteriosclerozei, pătrunderea peretelui arterial interior cu diverse substanțe (plăci) poate fi asociată cu o serie de complicații dacă arterioscleroza nu este tratată. De exemplu, inima poate fi afectată dacă una sau mai multe artere coronare sunt îngustate de scleroză. Când se îngustează treptat, există durere în partea stângă a pieptului cunoscută sub numele de angina pectorală.

Dacă o arteră coronariană este ocluzată complet, apare un atac de cord imediat. Atunci când ateroscleroza afectează una dintre cele două artere cervicale care furnizează oxigen și nutrienți capului și creierului, apar probleme neurologice imprevizibile. Ca într-un atac de cord, un accident vascular cerebral apare atunci când una dintre arterele care furnizează anumite zone ale creierului cu oxigen este blocată de un tromb.

Complicații pot apărea dacă arterele pelviene și ale picioarelor sunt afectate de arterioscleroză. În primul rând, tulburările circulatorii apar la nivelul picioarelor, care se transformă în boala ocluzivă arterială periferică (PAD) pe măsură ce boala progresează. Boala este cunoscută și sub denumirea de claudicație intermitentă și piciorul fumătorului.

Un tip special de complicații apare atunci când arterele renale sunt afectate de arterioscleroză. Aceasta limitează funcționalitatea rinichilor și poate duce la o insuficiență renală completă în stadiul final.

Când trebuie să te duci la doctor?

Suspecția de arterioscleroză ar trebui clarificată medical la primul semn. Dacă apar brusc simptome precum aritmii cardiace, senzație de piept, amețeli sau amorțeală la membre, un medic trebuie să stabilească cauza. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele menționate nu scad după câteva zile cel târziu sau chiar se agravează în timp.

Persoanele cu diabet sau boli arteriale ar trebui să discute cu medicul lor orice simptome anormale. Un test de sânge va spune dacă este vorba despre arterioscleroză sau o altă afecțiune care are nevoie de tratament. Dacă există semne de atac de cord sau accident vascular cerebral, medicul de urgență trebuie avertizat imediat.

Poate exista o ocluzie arterială acută care, dacă este lăsată netratată, poate duce la moarte. Din acest motiv, trebuie luate măsuri de prim ajutor până la sosirea medicului de urgență. Pentru a face mai multe clarificări, este necesară o ședere la spital. Ca parte a acestui aspect, cauza simptomelor trebuie clarificată de un medic cardiolog sau internist.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Ateroscleroza cu o arteră blocată și un cheag de sânge (tromb).

Terapia sau tratamentul arteriosclerozei în stadiile incipiente poate fi vindecată, de obicei, dacă există o schimbare în dieta și exerciții fizice. Mai presus de toate, trebuie preferat un stil de viață sănătos, fără fumat și alimente grase, fără alcool, dar cu mult exercițiu și sport.

Există, de asemenea, opțiunea de a reduce arterioscleroza cu medicamente. Cu toate acestea, această metodă nu ar trebui să înlocuiască un stil de viață sănătos, deoarece nu vindecă boala, ci întârzie doar complicațiile mai severe. În această terapie conservatoare, sunt utilizate deseori aceleași medicamente care sunt de asemenea utilizate cu succes pentru alte boli cardiovasculare.

Dacă bolile secundare, precum diabetul zaharat sau tensiunea arterială crescută sunt deja prezente, aceste boli trebuie de asemenea tratate. În cazul aterosclerozei severe, poate fi necesară și lărgirea îngustării vaselor de sânge cu o operație. Aici se folosește astăzi angioplastia cu balon. Medicul curant împinge un balon în artera afectată folosind un cateter și apoi îl extinde. În cele mai multe cazuri, stenturile (suporturi vasculare) sunt apoi folosite pentru a exclude o vasoconstricție reînnoită.

Dacă această terapie nu mai ajută, doar o ocolire poate salva artera și fluxul sanguin.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru ateroscleroza depinde de unde se găsesc constricțiile și plăcile vasculare și de lungimea constricțiilor. În plus, afectarea organelor joacă, de asemenea, un rol important și dacă pacienții au suferit deja un accident vascular cerebral sau un atac de cord, de exemplu.

Practic, cu cât pacientul își schimbă mai devreme stilul de viață, cu atât perspectivele sunt mai bune. Dacă ateroscleroza progresează doar foarte lent, pot fi prevenite boli secundare grave, precum boala coronariană. La urma urmei, o treime dintre cei afectați suferă un atac de cord, iar o altă treime mor din cauza morții subite cardiace. Dacă arterele cerebrale mai mari sunt afectate de ateroscleroză, 20 la sută dintre pacienți suferă un accident vascular cerebral fatal.

Astăzi plăcile sunt stabilizate în principal cu medicamente moderne, cum ar fi inhibitorii ACE sau statine, în plus, oprirea diferitor factori de risc, cum ar fi fumatul, colesterolul LDL ridicat, tensiunea arterială ridicată, stresul sau lipsa exercițiilor fizice îmbunătățește prognosticul. Trebuie menționat că arterioscleroza nu este o boală reversibilă și chiar cazuri foarte ușoare tind să progreseze. Cu toate acestea, cursul progresiv se poate extinde pe parcursul anilor sau deseori chiar a deceniilor.

Dupa ingrijire

Ateroscleroza se caracterizează prin faptul că adesea trece neobservată, dar poate provoca daune mari sistemului cardiovascular și vaselor de sânge. Prin urmare, îngrijirea consecventă este foarte importantă. Acest lucru înseamnă că medicul examinează nivelul lipidelor din sânge și funcționalitatea inimii și a circulației în controalele periodice și astfel pot identifica rapid modificările negative. Acest lucru poate fi realizat atât de medicul de familie, cât și de internist, în cazuri grave cu implicare cardiacă, de asemenea, cardiologul.

Pentru pacient, asistența medicală înseamnă, mai ales, prevenirea agravării arteriosclerozei printr-un comportament constant. Aceasta include o mulțime de exerciții fizice, o dietă sănătoasă, precum și abținerea de la nicotină și consumul excesiv de alcool. Sănătatea necesară este, de asemenea, parte din îngrijirea ulterioară. Măsurile de îngrijire ulterioară pot include, de asemenea, participarea la grupuri sportive cu o indicație corespunzătoare sau sfaturi nutriționale de la personal instruit corespunzător, de exemplu de la companii de asigurări de sănătate sau centre de educație pentru adulți.

Stresul este, de asemenea, un factor care, în combinație cu ateroscleroza, poate duce la complicații. Prin urmare, îngrijirea ulterioară are ca scop și reducerea stresului. Reducerea stresului este oferită de metode de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen sau relaxarea musculară progresivă, precum și metode de relaxare din Orientul Îndepărtat, cum ar fi yoga, tai chi sau qi gong. Aceste proceduri au avantajul că, în multe cazuri, au și un efect favorabil asupra tensiunii arteriale și, prin urmare, susțin pozitiv un factor important în combaterea arteriosclerozei.

Puteți face asta singur

Deoarece ateroscleroza este o boală progresivă, există multe metode care pot fi utilizate pentru a încetini cursul acesteia. În acest fel, oricine este afectat de arterioscleroză sau care se teme de a fi afectat poate contracara activ modificările patologice din artere.

În plus față de a lua orice medicament care ar putea fi necesar, cei afectați au două opțiuni cheie pentru a preveni progresarea arteriosclerozei. Sportul este un factor important aici. Chiar și exercițiile ușoare sub formă de mers zilnic timp de câteva minute duc la o îmbunătățire a fluxului de sânge, a debitului cardiac și a puterii percepute în general.

Un alt factor important este dieta. Regula aici este că fibrele, antioxidanții și acizii grași saturați au un efect pozitiv asupra cursului suplimentar al arteriosclerozei, în timp ce acizii grași trans și fumul de tutun au un efect negativ.

S-a demonstrat, de asemenea, că arginina - care se găsește la nucile, semințele de dovleac și orezul nefolosit, printre altele - a fost protejată vasele de sânge. Prin urmare, se recomandă furnizarea acestui aminoacid.

Măsurile suplimentare pe care persoana afectată le poate lua în viața de zi cu zi trebuie, de asemenea, să se bazeze pe orice afecțiuni subiacente care pot promova sau declanșa arterioscleroza. În general, stresul și obezitatea trebuie contracarate pentru a menține sănătatea arterială.