Sindromul de acetaldehidă

De a Sindromul de acetaldehidă se vorbește despre momentul în care apar simptome de otrăvire după consumul de alcool sau anumite ciuperci. Intoxicația poate rezulta din mai multe substanțe diferite.

Ce este sindromul acetaldehidă?

Sindromul de acetaldehidă se află și sub denumiri Sindromul Antabus, Sindromul Coprinus sau Sindromul disulfiram cunoscut. Aceasta înseamnă intoxicații acute după consumarea anumitor substanțe. Aceasta include în principal alcoolul, medicamentele sau ciupercile, cum ar fi cerneala pentru riduri.

Persoanele de origine asiatică sunt afectate în special de sindromul acetaldehidă. Aceștia au mai multe șanse de a avea un polimorfism genetic al aldehide dehidrogenazei decât la persoanele cu descendență europeană. Aceasta duce la o defalcare mai lentă a acetaldehidei de aldehidă. De asemenea, medicii vorbesc despre unul Defect ALDH-2.

cauze

Sindromul de acetaldehidă este cauzat de blocarea enzimei aldehidă dehidrogenază sau ALDH-1 și ALDH-2. La rândul său, aceasta inhibă oxidarea acetaldehidei la acidul acetic, care apare atunci când alcoolul se descompune. Aceasta duce la o creștere toxică a formării radicalilor hidroxil, care sunt printre cei mai comuni radicali.

Există numeroase substanțe diferite care pot determina apariția sindromului de acetaldehidă după consumul de alcool. Aceasta include medicamente luate în același timp, cum ar fi antibiotice. Mai precis, acestea sunt cefalosporine cu un lanț lateral de metiltiotrazol, cum ar fi moxalactam, cefoperazone, cefotetan, cefmenoxime și cefamandol, imidazoli care sunt eficiente împotriva agenților patogeni anaerobi, cum ar fi tinidazol sau metronidazol, substanțe antifungice precum cotoxicolofulvin și alte substanțe antifungice precum cotoxicolofulvin.

Alte medicamente care pot provoca sindromul acetaldehidă sunt antimalarice precum chinacrina, medicamentele antidiabetice care aparțin sulfonilureelor ​​precum clorpropamidă, acetohexamidă, glipizidă, glicburidă și tolbutamidă, vasodilatatoare, care provin din gena de nitrați, azosorbitidină nitrat sau nitroglicerină. Substanțele chimice, cum ar fi pesticidele, care sunt utilizate pentru a ucide dăunători, sunt, de asemenea, posibile cauze ale sindromului de acetaldehidă.

În primul rând, acestea sunt Sulfiram și carbamați. Denumirea pentru sindromul antabuză sau sindromul disulfiram a fost ingredientul medicamentos disulfiram, care a fost utilizat în anii trecuți ca medicament împotriva alcoolismului sub denumirea comercială Antabuse.

Medicamentul împiedică transformarea alcoolului în acid acetic prin blocarea enzimei aldehidă dehidrogenază. În acest fel, chiar și cantități mici de alcool consumate pot provoca reacții severe de intoleranță, cum ar fi palpitații, dureri de cap și greață. În cel mai rău caz, aceste reacții pot duce chiar la decesul persoanei în cauză cu cantități mai mari de alcool.

Din acest motiv, disulfiramul este foarte rar folosit în aceste zile. Declanșatorii sindromului de acetaldehidă includ, de asemenea, mai multe ciuperci comestibile, cum ar fi cernelurile încrețite și boletul vrăjitoarei. Ciupercile conțin coprina toxinei fungice, care are proprietatea de a bloca enzima aledehida dehidrogenază.

Ca sindrom Coprinus, la rândul său, aceasta duce la simptome de otrăvire atunci când se consumă alcool în același timp. Cu toate acestea, fără conexiunea cu alcoolul, coprinul nu poate produce efecte nocive.

Simptome, afectiuni si semne

Primele efecte ale sindromului de acetaldehidă durează doar câteva minute sau până la 72 de ore după consumul de alcool. Chiar și câțiva mililitri de alcool pot declanșa o roșeață vizibilă pe față, gât, gât și piept, precum și senzații de căldură pronunțate.

La unii oameni, roșeața apare pe tot corpul. De asemenea, pacienții suferă de mâncărime, furnicături, un gust metalic în gură, tensiune arterială prea mare sau prea mică și răceală la nivelul brațelor și picioarelor.

În plus, sunt posibile simptome precum transpirație, greață, vărsături, diaree, cefalee, crampe și tremor. Încordarea în piept care poate ajunge până la un atac de angină pectorală, aritmii cardiace, tulburări de mișcare sau ataxie sunt rareori observate. În cel mai rău caz, pacientul se prăbușește și cade în comă. Cu toate acestea, de obicei, simptomele se îmbunătățesc după trei până la șase ore.

Diagnostic și curs

Diagnosticul sindromului de acetaldehidă sau al sindromului Coprinus se bazează pe simptomele tipice. În plus, medicul întreabă pacientul despre consumul de alcool și dacă a mâncat anumite ciuperci sau a luat medicamente speciale în același timp. De asemenea, va fi efectuat un examen fizic.

La majoritatea pacienților, sindromul acetaldehidă are un curs pozitiv. În acest fel, simptomele neplăcute dispar singure după câteva ore, însă, în cazuri izolate, există riscul de complicații grave, cum ar fi colapsul circulator sau comă. Cu toate acestea, decesele cauzate de sindromul acetaldehidă au fost foarte rare.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă tratamentul medical este necesar pentru sindromul acetaldehidă nu poate fi în general prevăzut și, de obicei, depinde și de gravitatea simptomelor. Dacă simptomele apar doar într-o măsură foarte mică și nu restricționează prea mult viața în cauză, nu este necesar un tratament. Simptomele dispar de obicei după câteva minute sau ore și nu duc la alte simptome. Cu toate acestea, dacă pacientul are o dependență potențială de alcool sau droguri, ar trebui să se prezinte la un consilier sau la o clinică de retragere.

Apoi trebuie consultat un medic dacă, de exemplu, apar probleme cardiace din cauza sindromului de acetaldehidă. În cel mai rău caz, acestea pot duce la decesul persoanei în cauză. Cu toate acestea, tratamentul de către medic ar trebui să aibă loc, de asemenea, în caz de tulburări de vărsături sau de sensibilitate, astfel încât să nu existe daune consecvente. Dacă apare o colaps sau o comă, în orice caz, trebuie să apelați medicul de urgență. Simptomele dispar de obicei după cel mult trei ore. Dacă nu există încă o îmbunătățire după această perioadă, trebuie să aibă loc și un tratament medical.

Medici și terapeuți din zona dvs.

complicaţiile

Deoarece efectele sindromului de acetaldehidă pot varia foarte mult, cursul bolii este important atunci când se face un prognostic. Dacă simptomele sunt ușoare, nu este necesar tratament medical. Simptomele care au apărut dispar și după scurt timp. Dacă tratamentul este dorit sau necesar, simptomele sunt abordate.

Până în prezent, însă, nu există măsuri terapeutice corespunzătoare. În cele mai multe cazuri, cărbunele activat este prescris în caz de boală severă. În câteva cazuri, pot apărea simptome cardiovasculare, cum ar fi tahicardia, unde inima începe să curgă sau hipotensiunea, care este tensiunea arterială prea mică.

Cu ajutorul beta-blocantelor, bătăile rapide ale inimii pot fi conținute foarte repede. Tratamentul tensiunii arteriale scăzute datorită sindromului de acetaldehidă se realizează cu înlocuirea volumului, care este utilizat pentru a compensa pierderea excesivă de lichide corporale. Toate aceste măsuri sunt monitorizate cu monitorul, astfel încât și aici există perspectiva unei recuperări complete.

Sedarea, adică reasigurarea pacientului, este necesară doar în cazuri izolate. Abstenența constantă de la alcool este recomandată după tratament.

Tratament și terapie

Dacă sindromul de acetaldehidă este ușor, de obicei nu este nevoie de tratament medical. Reclamațiile durează de obicei doar un timp scurt. În plus, deoarece nu există măsuri terapeutice cauzale, simptomele sunt tratate în schimb, dacă este necesar.

Dacă otrăvirea este severă, pacientului i se administrează adesea cărbune activat. Dacă există reclamații cardiovasculare, se recomandă administrarea de beta-blocante împotriva palpitațiilor (tahicardie) sau substituirea volumului împotriva tensiunii arteriale prea scăzute (hipotensiune). Pacientul este monitorizat simultan pe ecran.

Uneori poate fi necesară și sedarea (calmarea) pacientului cu medicamente. Persoana afectată trebuie să se abțină de la consumul de alcool timp de cel puțin cinci zile.

Perspective și prognoză

De regulă, sindromul de acetaldehidă provoacă diverse simptome neplăcute după consumul de alcool. Aceasta duce la înroșirea severă și mâncărime a feței. Pacientul se simte rău și a scăzut tensiunea arterială. Tensiunea arterială scăzută poate duce, de asemenea, la o pierdere a cunoștinței. Pierderea conștiinței duce adesea la o cădere, care poate răni persoana în cauză.

De asemenea, pacientul suferă de convulsii și tremuri. În cel mai rău caz, inima este de asemenea afectată, ceea ce duce la o colaps circulator. În majoritatea cazurilor, însă, nu există complicații care pot pune viața în pericol atunci când este tratat sindromul de acetaldehidă. Simptomele vor dispărea apoi după câteva ore.

Medicamentele sunt utilizate în tratament. În cazuri grave, persoana afectată poate fi nevoită să petreacă câteva zile în spital până când simptomele s-au îmbunătățit. Chiar și după tratament, este necesar să vă abțineți de la alcool pentru o perioadă de o săptămână. Nu se poate exclude ca sindromul de acetaldehidă să apară din nou la consumul de alcool. De obicei, sindromul nu reduce speranța de viață.

profilaxie

Cea mai bună prevenție împotriva sindromului de acetaldehidă este evitarea consumului simultan de alcool, ciuperci, cum ar fi cernelurile încrețite și tuburile vrăjitoarei, precum și anumite medicamente, toate acestea pot declanșa intoxicații. De obicei, numai interacțiunea substanțelor individuale duce la apariția simptomelor intoxicației.

Dupa ingrijire

În cazul sindromului de acetaldehidă, îngrijirea de urmărire nu este de obicei posibilă sau necesară. Sindromul însuși trebuie tratat de un medic, deoarece în cel mai rău caz poate duce la moartea persoanei afectate. Diagnosticul precoce și tratamentul sindromului de acetaldehidă au un efect foarte pozitiv asupra continuării acestei boli și pot preveni complicațiile ulterioare.

Sindromul în sine este de obicei tratat cu ajutorul cărbunelui activat. Cel care suferă trebuie să ia medicamentul în mod regulat pentru a detoxifica complet organismul. De asemenea, este important să vă asigurați că există o cantitate mare de lichid, deoarece organismul a pierdut în cea mai mare parte lichid.

De asemenea, persoana afectată ar trebui să evite să consume cât mai mult alcool și nicotină pentru a accelera vindecarea. De regulă, simptomele sindromului de acetaldehidă dispar de obicei după câteva zile, astfel încât îngrijirea de urmărire nu este nici posibilă, nici necesară.

Cauzele otrăvirii trebuie evitate pe cât posibil pentru a evita reapariția sindromului de acetaldehidă. În caz de pierdere a cunoștinței, totuși, un medic de urgență ar trebui să fie apelat direct sau să fie vizitat la spital, deoarece aceasta este o intoxicație gravă.

Puteți face asta singur

Cea mai bună măsură pe care o poate lua un pacient pentru a preveni sindromul de acetaldehidă este în general să consume foarte puțin alcool. Totuși, acest lucru se aplică și în general și nu numai în ceea ce privește sindromul acetaldyhad. În orice caz, dacă se consumă (prea mult) alcool, posibile efecte secundare nu pot fi excluse.

Deoarece cei afectați descompun mai lent alcoolul din sângele lor, ei sunt afectați de cantități mai mici. De multe ori însă, numai interacțiunea diferitelor substanțe duce la apariția simptomelor intoxicației. Prin urmare, a face fără diferite tipuri de ciuperci, cum ar fi B. Ar putea fi utile cernelurile încrețite sau cele de vrăjitoare. Deoarece multe ciuperci sunt similare prin aspectul lor și, prin urmare, există riscul de confuzie, în caz de îndoială, este mai bine să nu le consumăm. Când luați medicamente, introducerea pachetului trebuie studiată cu atenție pentru a evita o posibilă interacțiune cu alcoolul și / sau alte produse.

În cazuri acute, vărsăturile pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Tratamentul cu cărbune activat poate avea, de asemenea, un efect pozitiv. Dacă este necesar, cu toate acestea, trebuie aplicate măsuri de prim ajutor. Alcoolul trebuie evitat strict până la restabilirea sănătății normale. Se recomandă repausul la pat pentru a proteja corpul.