Proteză de umăr

La fel de Proteză de umăr se numește articulație artificială a umărului. Se folosește pentru înlocuirea suprafețelor uzate sau rănite ale umărului.

Ce este proteza de umăr?

O proteză de umăr este o înlocuire a articulației umărului. Este utilizat ca parte a unei implantări chirurgicale pentru a înlocui suprafețele articulațiilor umărului care au fost distruse de uzură sau leziuni.

O proteză de umăr este utilizată în principal pentru artroza articulației umărului. Osteoartrita este atunci când există abraziune a cartilajului articular. Fără cartilaj articular intact, articulația umărului nu poate fi folosită fără durere. Alte indicii posibile pentru protezarea umărului sunt fracturile osoase, care au ca rezultat distrugerea umărului, care la rândul său are un efect negativ asupra funcționalității sale. În cazuri rare se introduce o proteză de umăr, deoarece capul humerusului a murit sau pacientul suferă de o tumoare în brațul superior.

În Germania, se folosesc în jur de 3.000 de proteze de umăr în fiecare an, ceea ce este mai degrabă un număr redus în comparație cu protezele de șold și genunchi. Durabilitatea pe termen lung a protezei este similară cu cea a articulațiilor artificiale de șold și genunchi.

Forme, tipuri și tipuri

Profesioniștii medicali diferențiază între diferite tipuri de proteze de umăr. Acestea includ protezarea capului humeral (hemiproteza), proteza de înlocuire a suprafeței, endoproteza totală (TEP) și proteza inversă a umărului.

Hemiproteza este utilizată pentru a înlocui doar capul humeral. Sunt ancorate în axul osului. Cimentul din plastic dur este utilizat în principal pentru fixare. Alternativ, se poate folosi și o versiune fără ciment. O acoperire specială oferă oaselor posibilitatea de a crește. Stabilitatea hemiprotezei este medie de 10 ani. Doar aproximativ un procent din articulațiile umărului artificial trebuie înlocuite.

Pentru proteza de înlocuire a suprafeței se folosește un capac metalic. Este atașat la suprafața articulară a humerusului. Pentru a asigura înlocuirea suprafeței cu suficient suport, trebuie îndepărtată vechea suprafață a cartilajului. Proteza de înlocuire a suprafeței este potrivită numai pentru leziunile minore ale umărului. Aceasta înseamnă că nu există suficientă reținere pentru ancorare în cazul unor defecte mai mari.

O endoproteză totală a umărului este utilizată dacă există o deteriorare a cartilajului la priză. O proteză de cap humeral nu mai este considerată suficientă. Este important să se implanteze o înlocuire a prizei din plastic. Acesta este ancorat în os cu o țepă. O endoproteză totală nu este potrivită dacă osul este deteriorat sau dacă este prea moale. În general, endoproteza totală este mai sensibilă decât hemiproteza. În decurs de 10 ani, 5-10 la sută din aceste proteze se vor dezlipi care necesită tratament.

Dacă mușchii rotativ ai manșetelor rotative au fost afectați, se folosește o proteză inversă a umărului. Chirurgul înșurubează capul articulației artificiale pe fosta priză a articulației. Noua priză de îmbinare este apoi atașată cu ciment în interiorul capului humerusului.

Structura și funcționalitatea

Structura protezei umărului corespunde structurii articulației umărului uman. În funcție de varianta protezei, articulația artificială a umărului este formată din trei componente. Acestea sunt priza protezei, componenta capului humeral și soclul artificial pentru umăr.

Componenta capului humerus constă dintr-un capac metalic care este atașat la capul humerus, sau un cap metalic. Acesta este așezat pe un arbore de proteză care este implantat în humerus în avans.

În principiu, pentru priza protetică pot fi utilizate proteze de arbore convenționale, proteze cu ax scurt sau proteze cu ax lung. O endoproteză totală a umărului este, de asemenea, înlocuită cu un glenoid artificial care înlocuiește capul metalic pentru protezarea capului humeral.

Pentru ca proteza umărului să-și poată îndeplini permanent funcția în articulația umărului, ea trebuie să fie realizată dintr-un material care nu se uzează prematur și nici nu provoacă reacții de respingere. Se folosesc materiale care sunt de lungă durată și sunt considerate compatibile cu corpul. Acestea sunt în mare parte polimeri (materiale plastice), ceramică și metale speciale. În timp ce aliajele de crom-cobalt sau titan sunt utilizate într-o proteză de cap humeral, o proteză totală a umărului este de obicei din polietilenă, un plastic dur. Uneori, totuși, poate fi folosit și metal sau ceramică. Cartilajul articular al articulației umărului este imitat și funcționează ca o suprafață glisantă. În cele din urmă, însă, caracteristicile individuale ale pacientului determină ce material folosește chirurgul.

În ciuda calității lor din ce în ce mai mari, protezele de umăr nu se potrivesc calității articulației originale. Pentru ca articulația artificială a umărului să dureze cât mai mult, brevetul trebuie să exercite cât mai puține mișcări sacadate și să evite anumite sporturi, cum ar fi tenisul sau boxul.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Beneficii medicale și de sănătate

Beneficiul pentru sănătate al unei proteze de umăr este înlocuirea articulației de umăr uzate. Este utilizat atunci când durerea persoanei afectate nu mai poate fi controlată prin mijloace conservatoare, cum ar fi calmante sau injecții. În cele din urmă, factorul decisiv este cât de mult suferă pacientul de dureri de umăr și mobilitate restrânsă.

Prin implantarea unei proteze de umăr, este de obicei posibil să se obțină o reducere semnificativă a durerii și să crească mobilitatea umărului. Tratamentul vizat de urmărire este, de asemenea, important pentru acest lucru.

Timpul de implantare joacă un rol important în beneficiul pozitiv al protezei. Dacă există deja un cap inflamat al humerusului, diminuarea mușchilor sau slăbiciune atunci când brațul este întors, cel puțin durerea poate fi redusă. Cu toate acestea, dacă există aderențe pe capsula articulară, precum și mușchii și tendoanele, mobilitatea umărului este redusă. Prin urmare, trebuie să se folosească o proteză de umăr, în timp ce brațul poate fi rotit în afară.

Practic, proteza de umăr asigură o mobilitate mai mare a umărului, ceea ce crește calitatea vieții pacientului.