Nervul supraclavicular

Dintre Nervul supraclavicular stă în plexul gâtului și corespunde mai multor ramuri nervoase sensibile. Nervul inervează diferite părți ale pielii din zona gâtului, pieptului și umerilor. Un eșec al nervilor supraclaviculari duce la tulburări senzoriale.

Ce este nervul supraclavicular?

Plexul gâtului este cunoscut și sub numele de plexul cervical. Aceasta este o rețea de nervi din rami anterior ai nervilor spinali din segmentele C1 până la C4. Rami nervoși individuali ai plexului cervical pătrund între mușchiul scalenus anterior și mușchiul scalenus medius în jos în regiunea gâtului mai profund.

Motorul plexului innervează mușchii gâtului ventral. Același lucru este valabil și pentru mușchii infrahyric ai osului hioid inferior și pentru diafragmă. Ramurile sensibile se articulează și în plexul cervical. Inervează urechea, gâtul, pielea de pe guler și umăr. Nervii supraclaviculari fac parte din nervii senzoriali care se întâlnesc în plexul cervical. De asemenea, sunt cunoscuți ca nervi subclavieni și corespund unui grup multi-membre de ramuri nervoase sensibile cu originea plexului cervical.

Celulele radiculare ale grupului nervos sunt localizate în ganglionii spinali ai segmentelor gâtului al treilea și al patrulea în măduva spinării, adică în C3 și C4. Ramurile nervoase individuale sunt împărțite în Nervi supraclaviculares anteriores, intermedii și posteriores, adică în nervii subclavieni anterior, mijlociu și posterior. Împreună controlează sensibilitatea zonei claviculare, adică pielea din zona superioară a pieptului și a umerilor, precum și a regiunii inferioare a gâtului.

Anatomie și structură

Nervii supraclaviculari pornesc de la ramurile anterioare ale celui de-al doilea și al treilea nerv spinal. După ce au fost izolați de plexul cervical, nervii supraclaviculari străpung mușchii gâtului în așa-numitul punct al lui Erb, de unde coboară în țesutul subcutanat de-a lungul gâtului.

Nervii supraclaviculari anterioare traversează vena jugulară externă și mușchiul sternocleidomastoid. Nervii supraclaviculares intermedii se încrucișează peste claviculă, iar nervii supraclaviculares posteriores circulă pe diagonală peste mușchiul trapez și colțul osos al omoplatului. În punctul lui Erb, toți nervii supraclaviculari întâlnesc nervul occipitalis minor, nervul colos transvers și nervul auricular. În apropierea claviculei, nervii devin ramuri ale pielii, întrucât străpunge platysma, pe lângă fascia superficială a gâtului.

Nervii sunt nervi aferenti in raport cu directia lor de conducere. Aceasta înseamnă că ele conduc la sistemul nervos central. Spre deosebire de nervii motori, care conțin întotdeauna părți ale nervilor sensibili, nervii sensibili, cum ar fi nervul supraclavicular, trebuie înțeleși ca fiind pur sensibili. Deci nu conțin fibre motorii. Un strat de mielină în jurul nervilor acționează ca izolare.

Funcție și sarcini

Nervul supraclavicular, sau mai bine zis nervul supraclavicular, sunt nervi sensibili care sunt conectați la receptori. Astfel de receptori sunt celule senzoriale care înregistrează stimuli de temperatură, durere și contact, cum ar fi presiunea.

Stimulii primiți sunt convertiți în excitație bioelectrică de către receptori în funcție de intensitatea respectivă a stimulului și astfel transferați în limbajul sistemului nervos central. Nervii sensibili aferent asigură că stimulii receptorilor ajung ca potențiali de acțiune în sistemul nervos central, unde pot fi prelucrați în continuare și transferați în conștiință. Nervioasele supraclaviculares anterioare leagă pielea din regiunea anterioară și inferioară a gâtului și regiunea superioară a toracelui la linia mediană cu sistemul nervos central. Ele conduc toți stimulii de temperatură, durere și atingere din această regiune prin măduva spinării în creier.

Nervii supraclaviculares intermedii sau nervi supraclaviculares medii comunică cu ramurile pielii sensibile ale nervilor intercostali și stimularea temperaturii, durerii și a contactului de la nivelul pielii de deasupra mușchilor delectoși și pectorali mari într-un mod ascendent. Nervii supraclaviculares laterali sau nervi supraclaviculares posteriores transmit aceiași stimuli de la piele în zona umerilor superiori la măduva spinării și creier. Nervii împreună sunt responsabili de sensibilitatea diferitelor regiuni ale pielii din zona gâtului, umărului și pieptului. Nervii sunt protejați împotriva pierderii de excitație de stratul lor de mielină ca un cablu acoperit din plastic.

boli

Deteriorarea nervului supraclavicular provoacă tulburări de sensibilitate în regiunile pielii menționate anterior. Dacă nervul eșuează complet, poate apărea o amorțeală totală. În acest caz, amorțeala este adesea asociată cu o senzație de corp străin. Dacă tulburările funcționale ale nervilor sensibili sunt limitate, apar de obicei senzații de furnicături.

În unele cazuri, numai distincția dintre stimulii reci și fierbinți de pe piele este perturbată. O tulburare izolată de senzație de durere este de asemenea concepută, dar relativ rară. În cele mai multe cazuri, insuficiența parțială a nervului este legată de compresia nervilor. În acest context, rareori se produce o întrerupere izolată a căilor descrise în plexul cervical.

Întregul plex este mai des blocat, în special în blocajele anatomice dintre vena jugulară externă și mușchiul sternocleidomastoid. Sindroamele de compresie nervoasă de acest tip pot fi cauzate de accidente. Hiperplazia și o creștere asociată a mărimii mușchiului sternocleidomastoid din cauza încărcărilor excesive pot, de asemenea, să provoace compresia. În cazuri rare, o tulburare senzorială datorată tulburării de conducere a nervilor supraclaviculari se datorează și unei tumori. Inflamarea nervilor este declanșatorul mult mai des.

Adesea, aceasta este o inflamație periferică a nervilor, în care mielina din jurul nervilor se descompune și astfel promovează o pierdere de excitație pe linia afectată. Demielinizarea periferică apare adesea ca urmare a malnutriției, otrăvirii, infecției sau după traumatisme. Dacă inflamația în segmentul asociat al măduvei spinării determină eșecul nervilor supraclaviculari, de obicei este bacterian sau autoimunologic.