Nervul Auricularis magnus

Dintre Nervul Auricularis magnus este un nerv sensibil al plexului gâtului. Nervul furnizează pielea urechii dorsale și părți ale scalpului sensibil. Deteriorarea nervului are ca rezultat tulburări senzoriale.

Ce este nervul auricularis magnus?

Plexul cervical este mai cunoscut în rândul profesioniștilor medicali sub numele de plexul cervical. Este format din ramurile anterioare sau rami ai nervilor spinali de la segmentele C1 la C4 și, de asemenea, poartă părți ale nervilor spinali din segmentul C5. Ramurile nervoase ale plexului circulă între mușchiul scalenus anterior și mușchiul scalenus medius în jos în regiunea gâtului mai profund.

În plus față de nervii motori și mixți, plexul cervical poartă o serie de nervi pur senzoriali. Aceasta include, de exemplu, auricularis magnus, care este cunoscut și ca nervul urechii mari. Nervul provine din segmentele C2 și C3 ale celui de-al doilea și al treilea gât ale măduvei spinării și este, prin urmare, un nerv spinal sensibil, ale cărui fibre se articulează împreună cu alți nervi cervicali din plexul cervical. Nervii sensibili prezintă un curs aferent. Acestea transportă excitația ascendentă în direcția sistemului nervos central, în timp ce nervii eferenti excitație directă în cealaltă direcție și astfel în afara sistemului nervos central.

Nervul auricular este cel mai mare nerv al ramurilor nervoase ascendente din plexul cervical. Deoarece nervul auricularis magnus nu constă dintr-un singur ramus, termenul „nerv” este înșelător. Mai precis, există două ramuri nervoase ale aceluiași nerv.

Anatomie și structură

Nervul auricularis magnus pornește de la ramurile anterioare ale celui de-al doilea și al treilea nerv spinal. De acolo, nervul sensibil vânt în jurul mușchiului sternocleidomastoid.

În punctum nervosum sau în punctul lui Erb, nervul reapare împreună cu nervus transversus coli, nervus occipitalis minor și nervi supraclaviculares și apare la marginea posterioară a mușchiului scheletului. În cursul său, nervul, ca mulți alți nervi din plexul cervical, pătrunde în fascia cervicală superficială. După perforație, se continuă pe mușchi în direcție craniană sub platisme și ajunge la glanda parotidă. În acest moment nervul auricularis magnus se împarte într-o ramură anterioară și posterioară sau ramus.

În zona parotidului, cordonul nervos sensibil comunică cu fibrele nervului facial. Nervul auricularis magnus este un nerv pur sensibil. Nervii motorii nu pot fi niciodată pur eferenta motorie, dar conțin întotdeauna fibre sensibile aferente. În cazul nervilor sensibili, cu toate acestea, utilizarea exclusivă a tipului de fibre sensibile este o regulă. La fel ca toate celelalte fibre nervoase, nervul auricular este înconjurat de celule gliale și corespunde unei extensii de celule nervoase.

Funcție și sarcini

Funcția nervilor senzoriali este de a transporta excitația în sistemul nervos central. Nervii senzoriali sunt conectați la așa-numiții receptori din periferie.Receptorii percep stimuli precum presiunea, atingerea, temperatura și durerea și, în funcție de intensitatea stimulului, transmit acești stimuli în limbajul sistemului nervos central.

Acest lucru se întâmplă prin formarea unui potențial de acțiune care în final migrează de-a lungul fibrelor nervoase sensibile aferente din țesut în sistemul nervos central. De aici începe procesarea finală a semnalului și percepția stimulului, de exemplu, ajunge la conștiință. Nervii pur sensibili nu au scopul de a transporta informații profund sensibile. Sensibilitatea profundă constă în percepțiile de stimul ale fusului muscular și ale organului tendonului Golgi. Este alcătuit din informații despre poziția actuală a articulațiilor și mușchilor și este transportat în sistemul nervos central prin componentele ascendente ale nervilor senzorial-motoare mixți.

Nervii pur sensibili nu au nicio legătură cu sensibilitatea profundă. Nervul auricularis magnus transmite numai stimuli de temperatură, durere și contact. Preia inervația sensibilă a părților dorsale ale pielii din zona auriculei și a scalpului din spatele urechii. De asemenea, furnizează pielea deasupra procesului mastoid în mod sensibil și, de asemenea, inervează o zonă a pielii deasupra glandei parotide și a mușchiului maseter.

boli

Datorită lungimii sale extraordinare, nervul auricular este folosit ca nerv donator în chirurgia reconstructivă. În intervențiile chirurgicale reconstructive este folosit din când în când ca o interpunere pentru reconstrucția defectelor nervoase mai scurte. Cu toate acestea, nervul auricularis magnus poate fi în sine afectat de defecte.

În cazul unei leziuni a țesutului său apar tulburări senzoriale în zonele de aprovizionare menționate mai sus. Aceste tulburări se pot manifesta în moduri diferite. În plus față de amorțeală, pot apărea senzații anormale, cum ar fi senzația de durere tulburată sau senzații de căldură rece. O senzație persistentă de furnicături este, de asemenea, un posibil simptom. Tulburările senzoriale mediate periferice apar, de exemplu, când plexul nervului cervical este blocat între mușchiul scalenului anterior și mușchiul scalenus. Acest lucru se poate întâmpla după ce cei doi mușchi au crescut în dimensiuni, de exemplu din cauza încordării excesive.

De asemenea, în contextul polineuropatiilor există tulburări de sensibilitate mediată periferic, care pot fi identificate spre o demielinizare a ramurilor nervoase periferice. O astfel de demielinizare degenerează celulele izolante din jurul nervilor. Stimuli sunt încă detectați, dar excitația generată ca răspuns la percepția stimulului se pierde parțial sau complet pe drumul către sistemul nervos central. Traumele, inflamațiile periferice, infecțiile sau malnutriția și otrăvirea pot duce, de asemenea, la tulburări de sensibilitate.

Tulburările de sensibilitate mediată central la nivelul nervului auricular cu magnus sunt de obicei asociate cu leziuni ale nervului spinal asociat și pot fi atribuite infarctelor măduvei spinării sau sclerozei multiple a bolii autoimune.