Boala lui Bowen

Boala lui Bowen, precursorul cancerului de piele alb, poate fi recunoscut de zonele proeminente de pe piele. Verificări periodice de urmărire sau îndepărtarea pielii afectate poate reduce riscul de cancer de piele.

Ce este boala Bowen?

La fel de Boala lui Bowen, de asemenea Carcinom in situ numit, este stadiul incipient al cancerului de piele alba.

În boala Bowen, celulele canceroase sunt până în prezent localizate numai în stratul superior al pielii și nu apar încă în straturile mai profunde ale pielii. Boala Bowen a fost numită după dermatologul american John T. Bowen, care a fost primul care a descris boala.

Boala Bowen poate fi recunoscută de obicei prin mâncărimi, înroșite și petele dure pe piele. Răspândirea este limitată și, de obicei, apare doar într-un singur loc.

Aceste virusuri de negi, sau HPV pe scurt, sunt o infecție cronică care poate muta în cancerul de piele albă, o tumoră malignă. Boala Bowen apare mai ales în a doua jumătate a vieții. Bărbații sunt puțin mai predispuși să dezvolte boala Bowen decât femeile.

cauze

Boala lui Bowen apare adesea în combinație cu contactul regulat cu arsenic, produse de gudron sau alte substanțe chimice cauzatoare de cancer.

Virusii cu cancer de tipul virusului papiloma uman (HPV) 16, 18, 31, 33, 35 și 45 joacă, de asemenea, un rol în formarea bolii Bowen.

Decizia pentru boala Bowen este adesea și tipul individual de piele în legătură cu radiațiile UV puternice pe o perioadă lungă de timp. Utilizarea cremei de protecție solară cu un factor de protecție solară insuficient și lipsa de îmbrăcăminte de protecție cresc riscul de boală Bowen.

Dar factorii genetici, razele X, imunosupresia și traumele pot fi, de asemenea, un declanșator al bolii Bowen.

Simptome, afectiuni si semne

Boala Bowen poate fi diagnosticată pe baza modificărilor tipice ale pielii. Aceasta este o roșeață plană, de obicei bine definită, care este ușor vulnerabilă și lipsită de flăcări. Pot fi mâncărimi și dureroase și sângerând dacă le apasă sau le zgârie. Defectele pielii cresc lent în adâncime și adâncime și se răspândesc pe parcurs în regiunile corpului înconjurător.

Ei amintesc vizual de psoriazis și de aceea sunt adesea confundați cu această boală. Pe măsură ce boala Bowen progresează, simptomele menționate cresc în intensitate, ceea ce duce adesea la reclamații psihologice. Cei afectați dezvoltă, de exemplu, dispoziții depresive sau temeri sociale (mai ales dacă se schimbă pielea pe față, brațe și zona genitală).

Tenul vizibil se observă mai ales în zonele care sunt expuse în mod regulat radiațiilor UV, adică pe față, mâini și picioarele inferioare. Defectele pot apărea și în regiunea inghinală și a anusului, precum și pe penis și vulvă. Dacă boala Bowen este lăsată netratată, se poate dezvolta în cancerul de piele. Defectele pielii se dezvoltă apoi în noduli dureroși și își schimbă culoarea, forma și mărimea.

Diagnostic și curs

Boala lui Bowen apare mai mult la vârsta mijlocie până la bătrânețe. În principal, părțile corpului care sunt mai frecvent expuse radiațiilor UV sunt infectate cu boala Bowen. Simptomele sunt de obicei neregulate, cu pielea roșie scalpă, care este predispusă la mâncărimi și crustă sau care se poate dezvolta în ulcere mici. Principalele zone afectate, de obicei pe picioare, mâini, cap sau gât, cresc în suprafață și adâncime în timp.

Pentru a exclude o îmbinare cu psoriazis și a diagnostica boala Bowen, este necesar să se preleveze o probă de piele din zona afectată a pielii. Dacă boala poate fi identificată ca boală Bowen, pielea trebuie fie verificată în mod regulat, fie țesutul afectat.

complicaţiile

De regulă, complicațiile cauzate de boala Bowen apar numai dacă nu este descoperită și tratată la timp. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la cancer de piele din care moare persoana afectată. Există schimbări în diferite locuri de pe piele. Acestea sunt de obicei relativ bine demarcate și clar vizibile.

Pielea este înroșită și poate deveni flăcată. Pielea poate mânca și poate duce la sentimente foarte incomode. Nu este neobișnuit pentru un diagnostic tardiv al bolii Bowen, deoarece boala prezintă simptome similare psoriazisului și, prin urmare, poate fi confundată cu această plângere. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să le fie rușine de simptome și, astfel, să sufere de reducere a respectului de sine și a complexelor de inferioritate.

Tratamentul bolii Bowen poate avea loc prin diferite terapii și intervenții. Cu un diagnostic precoce, simptomele pot fi de obicei limitate relativ bine, astfel încât să nu existe cancer de piele sau alte complicații. De asemenea, tratamentul nu reduce sau limitează speranța de viață a persoanei afectate. Cu toate acestea, pacienții au încă nevoie de examinări periodice după tratament.

Când trebuie să te duci la doctor?

Modificările neobișnuite ale aspectului pielii trebuie prezentate unui medic. Dacă se răspândesc pe corp sau dacă cresc în intensitate, este recomandată o vizită la medic cât mai curând posibil. Durerea, mâncărimea sau rănile deschise sunt motive de îngrijorare. Dacă nu se poate garanta îngrijirea ranilor sterile, trebuie consultat un medic. Dacă rănile existente se măresc sau se formează puroi, există un risc crescut de sepsis. Trebuie consultat un medic, întrucât otrăvirea sângelui creează un potențial pericol pentru viață. Dacă aveți sângerare de pe piele după ce ați făcut presiune sau a zgâriat-o ușor, trebuie să vă adresați unui medic. Boala Bowen se caracterizează printr-o profunzime particulară a modificărilor pielii.

Prin urmare, este recomandabil să clarificați plângerile imediat ce sunt afectate straturile mai adânci ale pielii. În cele mai multe cazuri, regiunile pielii sunt afectate de modificări care sunt tot mai expuse la lumina soarelui. Prin urmare, trebuie consultat un medic de îndată ce se constată nereguli bruște pe față, gât, decolteu, mâini sau picioare. Dacă plângerile fizice duc, de asemenea, la anomalii mentale sau emoționale, se recomandă și o vizită la medic. În cazul modificărilor persistente de dispoziție sau particularitățile comportamentului, persoana în cauză are nevoie de ajutor medical. Temerile, stările de spirit depresive, precum și comportamentul de retragere socială sunt semne ale unei discrepanțe care trebuie clarificate.

Tratament și terapie

Instruiește un pacient Boala lui Bowen toate părțile corpului trebuie examinate în detaliu pentru alte zone afectate. Aparițiile bolii Bowen trebuie fie verificate în mod regulat, pentru a putea fi detectate mutațiile într-un stadiu incipient, fie trebuie îndepărtate imediat. Pentru a elimina boala Bowen cât mai bine, nu numai că este afectat stratul superior al pielii afectate, dar și o parte din țesutul sănătos al pielii.

Ca o alternativă la chirurgie, boala Bowen poate fi, de asemenea, tratată cu terapie ușoară, înghețare sau creme care distrug tumorile. Cu toate acestea, deoarece acest tip de cancer de piele albă afectează numai stratul superior al pielii și țesutul tumoral poate fi îndepărtat cu ușurință, îndepărtarea chirurgicală este opțiunea preferată de tratament.

Chiar dacă pielea afectată este îndepărtată, există șanse mari ca boala Bowen să revină în următorii ani. Prin urmare, după finalizarea unui tratament, pielea trebuie verificată cel puțin o dată pe an.

Perspective și prognoză

Prognosticul depinde individual de diagnosticul și tratamentul la timp. Boala Bowen dezvoltă țesut malign pe piele care, dacă este lăsat netratat, se poate transforma într-un cancer de piele temut. Dacă țesutul este îndepărtat la timp, prognosticul pentru cei afectați este bun. Dacă este boala Bowen și nu este încă cancer de piele, atunci boala nu a fost încă în măsură să aplice tumori fiice, ceea ce promite o șansă bună de a vindeca.

De obicei, boala poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, este încă posibil ca boala să reapară în același loc la cei afectați. Prin urmare, pacienții ar trebui să-și vadă în mod regulat dermatologul pentru verificări. Prognosticul este mai rău dacă țesutul schimbat de boală a traversat membrana subsolului a pielii. Apoi, boala se poate răspândi în alte părți ale corpului persoanei afectate.

Țesutul canceroz poate avea și un efect distructiv acolo. Dacă lipsește o terapie la timp, există posibilitatea ca boala Bowen, așa-numitul spinaliom să poată pătrunde în straturile mai adânci ale pielii afectate și să se răspândească mai departe acolo. Tumorile fiice care pot pune viața în pericol, cunoscute și sub numele de metastaze, se răspândesc în acest caz în tot corpul și se pot atașa de diferite organe și le pot distruge. Prin urmare, boala Bowen trebuie identificată și tratată mai devreme.

profilaxie

A preveni Boala lui Bowen pielea ar trebui să fie protejată de radiații UV lungi și intense, pe cât posibil. Evitarea soarelui direct sau căutarea de locuri umbroase ajută la o protecție posibilă împotriva radiațiilor solare.

Purtarea pălăriilor și a șepcilor ca protecție solară și îmbrăcăminte cu mâneci lungi ajută, de asemenea, la reducerea riscului de boală Bowen din radiațiile UV. Dacă pielea este descoperită, vă recomandăm să folosiți o protecție solară cu cel mai mare factor de protecție posibil.

În special persoanele care sunt frecvent expuse la soare sau care vin în contact cu arsenic sau cu produse de gudron la locul de muncă, ar trebui să viziteze un dermatolog în mod regulat pentru efectuarea de controale și să aibă boala Bowen tratată și verificată într-un stadiu incipient.

Dupa ingrijire

Boala Bowen poate reapare chiar și după terapia de succes. Este apoi denumită recurentă. Prin urmare, sunt necesare verificări periodice de către dermatolog. Acest lucru se face de obicei printr-o inspecție vizuală. Se efectuează mai întâi pe zonele afectate anterior ale pielii.

Pentru a fi pe partea sigură, dermatologul va verifica și restul corpului. Aceasta se numește și „screening de piele” și trebuie repetată cel puțin o dată pe an. Dacă locul îndepărtat este aproape de carcinomul lui Bowen, este necesară o examinare temporară la intervale mai scurte. Un interval de șase luni este suficient pentru o perioadă de doi ani, după care este suficient un control anual.

Pe lângă zonele nou-emergente cu boala Bowen, complicațiile legate de terapie sunt, de asemenea, recunoscute la timp. În plus, este mai bine pentru viitor să evităm lumina solară puternică. Dacă acest lucru nu este posibil, îmbrăcămintea care acoperă pielea și o pălărie largă de soare va ajuta.

În plus, cremele de protecție solară cu un factor de protecție solară de cel puțin 40 la sută protejează împotriva radiațiilor excesive. Soarele foarte intens nu se găsește doar pe plajele din sudul mării. Chiar și iarna, intensitatea soarelui este deosebit de mare pe munți, de exemplu, atunci când este reflectată în zăpada albă.

Puteți face asta singur

Dacă se suspectează boala Bowen, trebuie modificată întreaga suprafață a pielii pentru a se modifica. În plus, sunt necesare verificări dermatologice periodice pentru a evalua mai bine evoluția bolii. Mutațiile pe piele cauzate de boala Bowen pot fi, de asemenea, detectate de către cei afectați de auto-observare.

Remediile, adică reapariția modificărilor patologice ale pielii cauzate de boala Bowen, nu sunt rare. Prin urmare, cel mai important auto-ajutor este să vă monitorizați în mod regulat propria piele pentru modificări. Chiar și după tratamente reușite, boala Bowen are o tendință ridicată la recidivă. La urma urmei, boala Bowen este o etapă preliminară a așa-numitului cancer al pielii albe. Deoarece pacientul își cunoaște cel mai bine pielea, schimbările foarte discrete sunt percepute cu inspecție periodică, ceea ce poate fi un motiv pentru diagnosticul ulterior de către dermatolog. Acesta este singurul mod de a preveni apariția cancerului de piele albă pe termen lung.

De dragul sănătății pielii, pacienții cu boala Bowen ar trebui să evite mai bine să facă băi solare intensive, excesiv de lungi. Când fac băi la soare, pacienții cu boala Bowen ar trebui să preferă întotdeauna locurile umbroase și să asigure o protecție UV adecvată. Folosirea loțiunilor cu cel mai mare factor de protecție solară posibil, pălării, șepci și haine cu mâneci lungi poate reduce riscul de boală Bowen. Oricine este expus la produse care conțin arsenic sau gudron la locul de muncă ar trebui să-și verifice pielea în mod regulat, deoarece aceste substanțe cresc considerabil riscul de a dezvolta boala Bowen.