jejun

Dintre jejun este secțiunea de mijloc a intestinului subțire dintre duoden și ileon. Funcția sa principală este de a absorbi nutrienții din cimă. Nu sunt cunoscute bolile independente ale jejunului.

Ce este jejunul?

Colocvial, partea mijlocie a intestinului subțire este numită intestinul gol. Acest nume provine de la faptul că această secțiune a intestinului apare întotdeauna goală la persoana decedată. Numele său latin este jejun. La om, jejunul are o lungime de aproximativ 2 - 2,5 metri. Limita dintre duoden și jejunum este definită. Este localizat în zona celei de-a doua vertebre lombare. Cu toate acestea, la tranziția dintre intestinul gol și ileon nu există nicio limită accentuată.

Structura și funcția ambelor secțiuni intestinale sunt similare, dar nu identice. Diferențele pot fi însă determinate numai în țesut. Datorită modificării treptate a structurii peretelui intestinal, există, de asemenea, o modificare treptată a nutrienților absorbiți. Pornind de la jejun la ileon, vitaminele solubile în grăsimi, proteinele, vitaminele solubile în apă și grăsimile sunt absorbite pentru prima dată în ordinea următoare. Veninul și ileonul reprezintă astfel o unitate funcțională a intestinului subțire, astfel încât funcțiile, structura și bolile ambelor secțiuni sunt de obicei considerate împreună în literatura medicală.

Anatomie și structură

Jejunul, care este așezat în numeroase bucle, este atașat de peretele abdominal prin intermediul mezenteriei. Următoarea ileon este de asemenea implicată în această structură de suspensie, care se numește radix mesenterii sau mezenteria intestinului subțire.

Această structură începe de la curba duoden-jejunum și se încheie la trecerea de la ileon la intestinul gros. Întrucât buclele jejunului sunt foarte mobile, poziția lor poate fi, de asemenea, schimbată. Ca organ care este foarte activ în mișcare, intestinul subțire nu are o lungime constantă. Se află între 3,5 și 6 metri. Lungimea depinde de starea de contracție a intestinului subțire. Ca toate celelalte organe goale, intestinul gol are o membrană mucoasă (tunica mucoasă). Acesta este urmat de un dublu strat de mușchi neted. Concluzia este o acoperire de țesut conjunctiv (acoperire seroasă) a peritoneului.

Pe lângă ileonul, apendicele și colonul ascendent, jejunul este furnizat de „artera mezenterică superioară”. Pornind de la această arteră, arteriae jejunales sunt responsabile în mod special pentru furnizarea jejunului. În dreapta arterei mezenterice superioare se află vena mezenterică superioară, care drenează sângele folosit de la jejun la vena portală. Funcția și mișcarea jejunului este controlată de sistemul nervos enteric. Ca parte a sistemului nervos enteric, plexul mioenteric este responsabil pentru peristaltismul și motilitatea esofagului, stomacului, intestinului subțire (inclusiv a jejunului) și a intestinului gros.

Funcție și sarcini

Pe lângă duoden și ileum, intestinul gol are funcția de a absorbi nutrienții din chimia prelucrată enzimatic. Substanțele importante ingerate din alimente sunt grăsimile, proteinele, carbohidrații, mineralele, vitaminele, sărurile și apa. Aceste substanțe trec apoi în sânge și ajung în toate părțile corpului. Pentru a putea absorbi eficient nutrienții din cimă, intestinul subțire trebuie să se dezvolte pe o suprafață cât mai mare.

Se dezvoltă diverse structuri, cum ar fi pliurile Kerkig (Plicae circulares), vilozitățile intestinului subțire (Villi interstinales), criptele Lieberkühn (Glandulae interstinales) și microvilli. Faldurile Kerkig creează relieful dur al intestinului subțire. Atât mucoasa, cât și submucoasa sunt evertite. Vilozele intestinului subțire sunt protuberanțe sub formă de deget ale epiteliului și laminei proprii. Depresiunile tubulare din văile vililor se numesc cripte Lieberkühn. Microvilli mărește mucoasa intestinală de zece ori. Ca o așa-numită graniță de perie, acestea reprezintă micro-relieful membranei mucoase. Toate cele trei părți ale intestinului subțire conțin aceste structuri.

Cu toate acestea, forma și dimensiunea lor depinde de locul în care se află. Kerkig se pliază de la duoden via jejunum până la ileum devine tot mai scăzut. Mai mult, vilele din intestinul gol sunt cele mai lungi cu o structură în formă de deget. Aceste diferențe fine de țesut determină nutrienții care sunt absorbiți în principal. Chimia este transportată prin peristaltismul intestinului subțire de la stomac la intestinul gros. Contractiile sale de la duoden la jejunum la ileum devin tot mai lente.

boli

Bolile independente ale jejunului sunt foarte rare. De obicei, jejunul este afectat secundar în contextul altor boli ale intestinului subțire. În plus, adesea, durerea abdominală nu poate fi ușor atribuită. De exemplu, uneori sunt necesare examene intense pentru a determina dacă intestinul subțire, intestinul gros sau chiar întregul intestin sunt afectate.

Multe boli ale intestinului subțire provoacă inițial dureri nespecifice în partea inferioară a abdomenului. De aceasta se disting bolile intestinului gros, pancreasului, peritoneului sau bilei. Bolile intestinului subțire sunt adesea asociate cu dureri sau colici asemănătoare valurilor. Cauzele includ inflamații gastrointestinale generale, ulcere intestinale sau infarcturi mezenterice. Inflamarea intestinului subțire se numește enterită. Enterita poate fi cauzată de infecția cu o varietate de bacterii sau viruși.

Cu toate acestea, bolile autoimune, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă pot provoca, de asemenea, inflamația intestinului subțire. Spre deosebire de boala Crohn, colita ulceroasă afectează de obicei doar intestinul gros. În unele cazuri, însă, intestinul subțire poate fi, de asemenea, implicat. Intoleranța alimentară creează reacții în intestinul subțire. Așa-numita boală celiacă este declanșată de o intoleranță la gluten. În această boală, vilozitățile intestinale se micșorează atât de drastic încât absorbția de nutrienți este sever restricționată. Cancerul de colon este foarte rar în intestinul subțire și mai ales în intestinul gol, deoarece trecerea rapidă a cimiei înseamnă că substanțele cancerigene pot avea doar un efect pe termen scurt.

Boli tipice și comune ale intestinului

• Boala Crohn (inflamație cronică a intestinului)
• Inflamarea intestinului (enterită)
• Polipi intestinali
• Colici intestinale
• Diverticulul în intestin (diverticuloză)