Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae este unul dintre germenii spitalului. Bacteria dăunează în principal oamenilor care sunt deja în stare de sănătate precară.

Ce este Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae este o bacterie patogenică gram-negativă umană în formă de tijă, care provine din genul Klebsiella. Bacteria este unul dintre fermentatorii rapide ai lactozei și este negativă oxidază. Aparține familiei Enterobacteriaceae.

În mod normal, Klebsiella pneumoniae nu are un efect periculos asupra oamenilor. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar al unei persoane este slăbit sau dacă există o infecție acută, microorganismul se arată de asemenea ca un agent patogen. Acest lucru duce în principal la boli ale tractului respirator superior, cum ar fi pneumonia. În plus față de oameni, animalele pot fi afectate și de Klebsiella pneumoniae.

Genul Klebsiella a fost numit după medicul german Edwin Klebs (1834-1913). Klebsiella pneumoniae a fost descrisă pentru prima dată în 1883 de microbiologul german Carl Friedländer (1847-1887). Friedländer a stabilit că germenul a fost cauza unei forme rare de pneumonie, care a fost numită pneumonie Friedländer. Numele pentru Klebsiella pneumoniae pe atunci era Diplococcus. Mai mult, au fost și agenții patogeni Bacteriile Friedlander numit.

În anii următori, oamenii de știință au împărțit specia bacteriană în trei subspecii: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae și Klebsiella rhinoscleromatis. Rinoscleromatisul Klebsiella determină un rinosincer, care este o inflamație granulomatoasă a mucoasei nazale. Pneumonia este posibilă și din cauza complicațiilor.

Ocurență, distribuție și proprietăți

Klebsiella pneumoniae se găsește în mod normal în intestinele oamenilor și animalelor, unde aparține florei intestinale. Acolo, bacteria nu provoacă nicio boală și este considerată inofensivă. Klebsiella pneumoniae apare în corp în aproximativ o treime din populație, fără a provoca boli. În plus față de intestin, mucoasa orală este adesea populată de specia bacteriană.

Toate speciile Klebsiella sunt clasificate ca chimioorganotrofe. Ele descompun substanțele organice pentru a genera energie. În plus, Klebsiella pneumoniae este facultativ anaerobă. Dacă bacteriile au suficient oxigen, apare un metabolism energetic oxidativ. Substanțele organice sunt oxidate la dioxid de carbon (CO2) și apă dacă nu există oxigen. În condiții anoxice, fermentația 2,3-butanediol este utilizată pentru a economisi energia. Principalele produse finale sunt CO2, 2,3-butanediolul alcool și unii acizi.

Klebsiella pneumoniae are forma unei tije. Microorganismul nu produce spori. În plus, bacteria nu are flagel, deci rămâne imobilă. În acest scop, Klebsiella pneumoniae este echipat cu fimbrii (franjuri sau ciucuri).

O capsulă mare este o caracteristică tipică a bacteriei Klebsiella. Acest lucru creează un strat gros de slime pe culturi, cum ar fi o placă agricolă. Dacă predomină condițiile aerobe, creșterea rapidă și accentuată.

Pentru a putea detecta și diferenția Klebsiella pneumoniae, în mod normal, este creată o cultură bacteriană. Aceasta se poate face într-o cultură lichidă sau pe un mediu de cultură selectiv solid, cum ar fi MacConkey agar. Este important să diferențiați Klebsiella pneumoniae de alte enterobacterii care sunt similare cu germenul. Cu toate acestea, o cultură bacteriană este considerată o dovadă relativ incertă. În cazul detectării serologice, bacteriile sunt identificate cu antigene capsulare. Opțiunile suplimentare de detectare sunt o așa-numită serie colorată, care constă din epruvete cu mai multe medii de cultură, în care se pot înregistra diferențe în ceea ce privește performanța metabolismului.

Boli și afecțiuni

Klebsiella pneumoniae devine un pericol pentru sănătate în anumite condiții. Prin urmare, bacteria este unul dintre germenii patogeni facultativ. În cele mai multe cazuri, provoacă infecții nosocomiale. Klebsiella pneumoniae este responsabil pentru aproximativ 10 la sută din toate infecțiile cu Klebsiella. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt considerate a fi în special în risc pentru o boală. Același lucru este valabil și pentru nou-născuți, deoarece nu au încă o apărare imunitară adecvată.

Deoarece infecțiile cu Klebsiella pneumoniae apar de obicei în spitale, bacteria este, de asemenea, unul dintre germenii spitalului. Există, de asemenea, rezistență la antibiotice. Klebsiella pneumoniae este insensibilă la antibioticele comune. Chiar și medicamentul de rezervă carbapenem este uneori folosit în zadar. În ultimii ani, numărul infecțiilor cu agenți patogeni rezistenți la carbapanem (CRE), cum ar fi Klebsiella pneumoniae, a crescut semnificativ, ceea ce duce la mai multe decese. Cu toate acestea, deoarece nu există nicio obligație de a raporta infecțiile cu CRE în Germania, nu sunt disponibile cifre exacte. Bacteriile Klebsiella au fost răspândite de ceva timp și în alte regiuni, cum ar fi SUA sau Orientul Mijlociu, și provoacă o pneumonie care poate pune viața în pericol.

Deosebit de problematică este faptul că nu există aproape deloc opțiuni terapeutice disponibile pentru medicină atunci când carpapanemele nu mai sunt eficiente împotriva pneumoniei cauzate de Klebsiella pneumoniae. Singurul remediu eficient este antibioticul colistin, care, cu toate acestea, poate dăuna nervilor și rinichilor. Până în prezent, nu există alte antibiotice eficiente. De asemenea, bacteriile sunt imune în mod natural la numeroase peniciline.

În afară de pneumonia lui Friedlander, în care cei doi lobi superiori ai plămânilor se inflamează, Klebsiella pneumoniae poate provoca alte boli. Acestea includ infecții ale tractului urinar, meningită și intoxicații sanguine care pot pune viața în pericol (sepsis). Uneori germenul se răspândește și prin aer condiționat.

Alte boli imaginabile cauzate de Klebsiella pneumoniae sunt sinuzita (sinuzită), inflamația plămânilor (pleurezie), abcesul pulmonar, bronșită, otită medie, inflamație a vezicii biliare (colecistită), inflamația canalelor biliare sau inflamația măduvei osoase (colangită) endocardita.