keratoplastia

La fel de keratoplastia se numește operație pe corneea ochiului. Prin aceasta se găsește a Transplant de cornee in loc de.

Ce este Keratoplastia?

Keratoplastia este una dintre operațiile oculare. Aceasta implică înlocuirea țesutului din corneea care este bolnavă cu materialul donator, care este un transplant de cornee. În plus, ca parte a unei keratoplastii, o acțiune fizică asupra țesutului cornean poate avea loc pentru a schimba puterea de refracție a corneei. În acest fel, ametropia poate fi tratată.

Pentru un transplant de cornee este necesar un material donator adecvat. Corneele care sunt folosite pentru un transplant sunt îndepărtate de la persoanele decedate. Au fost deja de acord cu scoaterea în timpul vieții. Corneele donatoare sunt gestionate de o bancă specială a corneei. Pentru a asigura integritatea corneelor, acestea sunt depozitate în lichidul nutritiv. De asemenea, este important ca organul să fie bine tolerat pentru a contracara reacțiile de respingere. Cornea ochiului este cochilia exterioară anterioară. Este transparent și neted.

Curbura sa îi conferă o anumită putere de refracție. Împreună cu lentila ochiului, corneea îmbină razele de lumină de intrare, creând o imagine ascuțită pe retina ochiului.

Funcția, efectul și obiectivele

Când vine vorba de keratoplastie, este important să distingem trei tipuri diferite. Acestea includ termokeratoplastia, keratoplastia perforată și keratoplastia lamelară. În contextul termokeratoplastiei, curbura corneei este influențată de acțiunea locală a căldurii. Această procedură face parte din chirurgia refractivă și nu necesită nici un țesut donator de cornee.

Situația este diferită cu keratoplastia perforată. Cu această metodă, toate straturile corneei deteriorate sunt îndepărtate prin trefinare în timpul procedurii. Chirurgul introduce apoi felii de cornee ale donatorului. O keratoplastie lamelară este atunci când straturile individuale sunt altoite în mod izolat. De exemplu, un disc cornean poate fi cusut pe cornee, care poate fi comparat cu o lentilă de contact.

Keratoplastia este menită să permită pacientului să obțină o vedere optimă fără un ajutor vizual. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să rămână un astigmatism neregulat ca urmare a operației, care este compensată de o lentilă de contact dimensional stabilă. Există diverse indicii care afectează corneea atât de grav încât este necesară o keratoplastie. Acestea pot fi inflamații bacteriene severe ale corneei, leziuni mecanice care duc la străpungerea corneei, arsuri, arsuri chimice sau ulcerații ale corneei.

În unele cazuri, boli ereditare sau inflamații severe, cum ar fi distrofia endotelială Fuchs sau keratoconus, în care corneea se umflă ca un con, pot deteriora corneea. Alte indicii sunt opacitățile corneene severe și o cicatrice corneeană, care afectează grav vederea. În funcție de întindere, se realizează fie o lamelară, fie o keratoplastie perforantă. Pentru a putea face un transplant de cornee, pacientul trebuie să îndeplinească anumite cerințe. El ar trebui să poată închide pleoapele complet, să aibă o valoare normală a presiunii intraoculare și să aibă o peliculă lacrimogenă suficientă.

Înainte de o keratoplastie perforată, pacientului i se administrează de obicei anestezie generală. Anestezia locală este de asemenea posibilă. Primul pas al procedurii este tăierea corneei deteriorate într-o dimensiune specială. Chirurgul taie corneea donatorului, astfel încât să poată fi implantat exact în golul care s-a format. Diametrul recomandat este cuprins între 6,5 și 8,5 milimetri. După introducerea discurilor corneene, acestea se fixează cu o sutură fină.

Ca parte a unei keratoplastii lamelare, chirurgul nu îndepărtează decât partea anterioară a corneei și o înlocuiește. În schimb, straturile de țesuturi interne rămân pe loc. Cu toate acestea, keratoplastia lamelară este rar folosită, deoarece este considerată mai dificilă decât keratoplastia perforată, ceea ce implică înlocuirea completă a corneei.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

Efectuarea unei keratoplastii nu este lipsită de riscuri. Există riscul ca diferite părți ale ochilor sau structurilor adiacente să fie afectate de procedură.

Sângerarea apare rar, dar niciodată nu poate fi exclusă complet. De asemenea, pot apărea infecții.Mai mult, este posibil ca suturile suturii corneene să se slăbească. Dacă corneea nu este bine etanșată, trebuie să fie așezate fire suplimentare.

Alte complicații imaginabile după ceratoplastie sunt tulburări în procesul de vindecare a corneei și apariția de opacități sau cicatrici corneene. În cazuri extreme, vederea se agravează semnificativ. Chiar și orbirea și pierderea ochiului sunt posibile. Cu toate acestea, aceste complicații grave sunt extrem de rare.

Deoarece keratoplastia perforată este un transplant, există și riscul unei reacții de respingere a țesutului care a fost recent implantat. Cu toate acestea, riscul de transplant de cornee este considerat mai mic, deoarece nu există un flux de sânge către cornee. Cu toate acestea, după arsuri sau inflamații, vasele de sânge se pot dezvolta pe corneea primitoare, ceea ce crește riscul de respingere.

Pentru a nu exista în primul rând o reacție de respingere, pacientul primește medicamente imunosupresoare sub formă de picături pentru ochi. Acestea au proprietatea de a suprima reacțiile de apărare ale organismului, de a contracara infecțiile și de a inhiba inflamațiile. În plus, verificările periodice trebuie efectuate de oftalmolog. După o perioadă de un an, oftalmologul trage cu atenție firele de pe cornee, oferind pacientului un anestezic local.