La Fibroma nazofaringiană juvenilă este o tumoră de natură benignă la malignă. Fibromul nasofaringian juvenil se dezvoltă în zona acoperișului gâtului. În majoritatea cazurilor, băieții sunt afectați de fibroamele nazofaringiene juvenile după vârsta de zece ani. Fibromul nazofaringian juvenil este unul dintre angiofibromele și reprezintă astfel un fibrom cu numeroase vase.
Ce este nasofaringele juvenil?
© pix4U - stock.adobe.com
Fibroma nazofaringiană juvenilă este de asemenea printre numele sinonime Fibromul bazal și Angiofibroma juvenilă cunoscut. Din punct de vedere histologic, fibromul nazofaringian juvenil este o tumoră benignă. Cu toate acestea, datorită comportamentului său agresiv de creștere, fibromul nazofaringian juvenil este clasificat ca o tumoră malignă din punct de vedere clinic.
Acest lucru se datorează faptului că fibromul nazofaringian juvenil deplasează și distruge structurile în sinusurile paranazale, nasul, orbita și fosa pterigopalatină pe măsură ce crește. Practic, fibromul nazofaringian juvenil este localizat pe acoperișul faringelui sau în zona laterală a nazofaringelui. Fibromul nazofaringian juvenil apare mai frecvent la bărbați în copilărie. Tumora malignă este deosebit de evidentă la băieții care au vârsta mai mare de zece ani.
cauze
Cauzele și procesele patogenezei fibromului nazofaringian juvenil nu au fost încă cercetate în detaliu. Pe de o parte, factorii genetici pot fi luați în considerare pentru dezvoltarea fibromului nazofaringian juvenil. Pe de altă parte, fibromul juvenil nazofaringian poate apărea din influențe externe asupra persoanelor afectate. De asemenea, nu se știe încă exact de ce fibromul nazofaringian juvenil apare mai frecvent la pacienții de sex masculin cu o anumită grupă de vârstă.
Simptome, afectiuni si semne
Fibromul nazofaringian juvenil este în principal o tumoră benignă, deoarece nu formează metastaze. Cu toate acestea, comportamentul său de creștere distruge alte structuri din zona nasului și gâtului, astfel încât, din punct de vedere clinic, fibromul nazofaringian juvenil este de obicei o tumoră malignă. Fibromul nazofaringian juvenil are numeroase vase și este format din țesutul conjunctiv.
De obicei, fibromul nazofaringian juvenil apare din bazilarul fibrocartilago și arteria sfenopalatina. Tumora este localizată în mod special pe acoperișul gâtului sau în zona laterală a nazofaringelui. Nasofaringele juvenil se răspândește în principal la nivel local și prezintă un comportament de creștere relativ agresiv.
Aici, fibromul juvenil nazofaringian deplasează alte structuri din zonă și se răspândește din ce în ce mai mult spre baza craniului, a nasului și a sinusurilor paranazale, a sinusului cavernos și a fosei pterigopalatine. Fibromul nazofaringian juvenil determină numeroase simptome de severitate variabilă la majoritatea pacienților copii. De exemplu, fibromul nazofaringian juvenil afectează inițial respirația prin nas.
În plus, fibromul nazofaringian juvenil determină rinită purulentă și rinofonie clauzea. În majoritatea cazurilor, fibromul nazofaringian juvenil interferează, de asemenea, cu funcția tuburilor. Uneori, pacienții suferă de pierderi auditive conductive din cauza fibromului nazofaringian juvenil. Alte simptome clasice ale tumorii sunt durerile de cap și tulburările frecvente ale nasului.
Dacă baza craniului este infiltrată, primii șase nervi ai creierului pot eșua. Dacă nasofaringele juvenil se răspândește nestingherit, uneori se dezvoltă o umflătură în zona craniului facial. Cu fibromul nazofaringian juvenil, există un risc fundamental ca pacientul să sângereze până la moarte. Vasele tumorii se rup rapid, provocând hemoragii nasale și sângerare internă.
Diagnosticul și cursul bolii
Diagnosticul nasofaringelui juvenil este făcut, de exemplu, de către un medic ORL. În timpul anamnezei inițiale, specialistul discută despre simptomele, debutul primelor reclamații și posibilii factori de influență care au contribuit la dezvoltarea fibromului nazofaringian juvenil împreună cu pacientul și, dacă este necesar, cu tutorele legal.
Pentru examinarea clinică se folosește o rinoscopie posterioară. Fibromul juvenil nazofaringian apare ca o tumoră bulbă, cu o culoare roșie-gri și o structură netedă a suprafeței. În plus, sunt vizibile numeroasele vase de pe suprafața fibromului nazofaringian juvenil, precum și formarea de alergări în nazofaringe și coane.
În plus, specialistul folosește metode imagistice, cum ar fi o scanare RMN, pentru a determina cu exactitate locația și întinderea fibromului nazofaringian juvenil. De obicei, nu se efectuează o biopsie, deoarece aceasta crește riscul de sângerare cauzată de leziuni ale nazofaringelui juvenil. Uneori, medicul va folosi angiografia pentru a obține mai multe informații despre fibromul nazofaringian juvenil.
În diagnosticul diferențial al fibromului nazofaringian juvenil, trebuie exclusă posibila hiperplazie a amigdalei faringiene. Un polip choanal și un chist nazofaringian ar trebui, de asemenea, să fie luate în considerare.
complicaţiile
Nasofaringele poate provoca diverse reclamații. Acestea depind puternic de răspândirea tumorii. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, aceasta duce la deteriorarea nasului și a gâtului. Majoritatea pacienților suferă de respirație afectată.
Acest lucru poate duce și la scurtarea respirației, care este asociată cu un atac de panică. Dificultățile respiratorii duc adesea la oboseală sau oboseală. În plus, pierderea auzului se poate dezvolta, ceea ce poate face viața de zi cu zi a pacientului semnificativ mai dificilă.
De cele mai multe ori, cei afectați suferă de hemoragii și dureri de cap severe. Acestea pot duce la restricții în concentrare și coordonare și, astfel, au un efect negativ general asupra calității vieții pacientului. Tratamentul fibromului nazofaringian nu duce la plângeri sau complicații suplimentare.
Aceasta poate fi îndepărtată prin chirurgie sau radioterapie. Speranța de viață a pacientului nu este de obicei redusă după îndepărtare. Formarea de noi tumori este, de asemenea, relativ puțin probabilă. Cu toate acestea, persoana afectată este încă dependentă de examinările periodice.
Când trebuie să te duci la doctor?
Respirația dificilă sau tulburările de respirație sunt îngrijorătoare. În cazul în care nu există răceli, trebuie consultat un medic dacă alimentarea cu oxigen prin nas este afectată. În caz contrar, corpul nu i se va furniza suficient oxigen și poate declanșa alte boli. Dacă există o strângere în gât sau în partea din spate a nasului, este recomandabil să se facă un control. Consultați un medic dacă aveți tulburări de auz sau de echilibru. Trebuie consultat un medic dacă există o senzație de presiune în zona frontală a capului, a durerilor de cap sau a durerii de durere.
În cazul în care persoana în cauză suferă de hemoragii de nas frecvente și necontrolate, de disconfort la maxilar sau dinți, este necesară o vizită la medic pentru a clarifica disconfortul. Dacă simptomele persistă câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Dacă reclamațiile cresc, este necesară o acțiune imediată. Dacă este percepută o deformare a feței, fibromul nazofaringian juvenil s-a mărit deja considerabil. În aceste cazuri, o examinare medicală ar trebui inițiată cât mai curând posibil, deoarece pot apărea complicații grave în cazul unui curs malign al bolii. Dacă există tulburări senzoriale, amorțeală sau hipersensibilitate la atingere, este recomandabilă vizita unui medic. Dacă aveți probleme cu somnul, sforăitul sau refuzul de a mânca, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
La unii pacienți, fibromul nazofaringian juvenil se rezolvă spontan după ce persoana afectată a terminat faza pubertară. Cu toate acestea, din cauza simptomelor, tumora este de obicei îndepărtată chirurgical. Medicul îndepărtează fibrozele nazofaringiene juvenile de dimensiuni mai mici prin nas prin intermediul endoscopiei.
Fibroizele nazofaringiene mai mari juvenile necesită o procedură chirurgicală complicată care implică extirparea transfacială și îndepărtarea tumorii prin vestibulul oral. În unele cazuri, intervenția chirurgicală nu este posibilă, astfel încât radioterapia este utilizată pentru a combate fibroamele nazofaringiene juvenile. Scopul acestui lucru este de a reduce dimensiunea fibromului nazofaringian juvenil. În general, fibroamele nazofaringiene juvenile reapar adesea chiar și după îndepărtarea cu succes. Cu toate acestea, probabilitatea ca aceasta să scadă odată cu sfârșitul celui de-al 25-lea an de viață.
Perspective și prognoză
Prognosticul fibromului nazofaringian juvenil depinde în mare măsură de natura benignă sau malignă a tumorii. Deși este o boală tumorală care nu formează metastaze în organism, tulburările grave și sechelele trebuie așteptate în cazul creșterii maligne. Dacă este lăsată netratată, tumora duce la moarte prematură. Simptomele precum durerile de cap sau sângerarea din nas cresc și duc la o calitate a vieții redusă. În plus, sunt de așteptat limitări ale memoriei și concentrării. Dacă se solicită tratament medical, terapia posibilă este determinată în funcție de mărimea și locația tumorii.
Îndepărtarea chirurgicală a țesutului bolnav poate duce la complicații și riscuri. Acestea agravează prognosticul. Dacă o intervenție este efectuată fără alte tulburări, recuperarea are loc în majoritatea cazurilor. Simptomele existente se reduc imediat după îndepărtarea tumorii. Radioterapia este utilizată la unii pacienți înainte de operație. Aici apar numeroase efecte secundare, care duc la o deteriorare suplimentară a calității vieții. Pe termen lung, însă, radioterapia oferă posibilitatea îndepărtării complete a tumorii.Necesitatea radiației depinde de cerințele individuale, în funcție de mărimea tumorii și de caracteristicile de creștere ale acesteia.
profilaxie
Fibromul nazofaringian juvenil nu poate fi încă prevenit în mod eficient, deoarece cauzele dezvoltării tumorii sunt încă în mare parte neclare.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri ale acestei boli, nu există măsuri de urmărire directă disponibile pentru cei afectați. În primul rând, trebuie consultat rapid un medic și, mai ales, într-un stadiu incipient, astfel încât să nu apară complicații suplimentare și tumora să nu se răspândească în continuare. Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii, astfel încât persoana afectată ar trebui să vadă un medic la primele simptome și semne.
Tratamentul în sine ia forma unei proceduri chirurgicale. După această procedură, persoana afectată ar trebui să se odihnească și să se odihnească. Efortul sau activitățile fizice și stresante trebuie evitate pentru a nu împovăra inutil corpul. De asemenea, cavitatea bucală trebuie să fie protejată în mod special, astfel încât să nu existe infecții sau inflamații.
Chiar și după eliminarea cu succes a tumorii, sunt necesare controale și examinări periodice de către un medic, astfel încât tumorile suplimentare să poată fi detectate și îndepărtate într-un stadiu incipient. Speranța de viață a persoanei afectate poate fi redusă de această boală dacă tumora este detectată cu întârziere. Cu toate acestea, nu se poate face o predicție generală despre evoluția ulterioară a bolii.
Puteți face asta singur
În primul rând, este foarte important pentru pacienții cu nazofaringe juvenil că un medic diagnostică rapid boala. O depistare la timp a fibromului nazofaringian juvenil crește probabilitatea ca boala să poată fi tratată cu succes și, de asemenea, crește rata de supraviețuire a persoanei afectate. Pentru a contribui activ la succesul terapiei, pacienții apar pentru toate programările necesare la examinare și respectă întotdeauna instrucțiunile medicilor, în special înainte și după intervențiile chirurgicale.
În numeroase cazuri, medicii îndepărtează fibromul nazofaringian juvenil în timpul unei proceduri chirurgicale, care variază în funcție de mărimea fibromului. Această operație este adesea asociată cu un sejur internat în spital pentru pacient. Cei afectați respectă reglementările personalului medical, cum ar fi repausul la pat și luarea de medicamente la timp.
În cazuri grave, operațiile nu sunt posibile, deci este necesară radioterapia. Pacienții muncesc mai mult pentru a-și întări apărările fizice și pentru a evita infecțiile. În general, cu fibromul nazofaringian juvenil, este important ca pacientul să fie supus unor examene medicale periodice, chiar și după îndepărtarea chirurgicală a fibromului cu succes, pentru a identifica rapid recurențele. Aceasta înseamnă că fibromele ulterioare pot fi îndepărtate într-un stadiu incipient.
.jpg)
