epilepsie

epilepsie sau recurent Crize de epilepsie sunt o boală neurologică a creierului. Crizele convulsive și înfiorătoare sunt în special un semn clar de epilepsie.

Ce este epilepsia

Epilepsia este o boală neurologică și cronică care poate duce la convulsii epileptice tipice. Aceste atacuri sunt de obicei însoțite de crampe. Epilepsia apare atunci când astfel de crize apar regulat.

Din punct de vedere biologic, convulsiile epileptice sunt tulburări funcționale acute în zona sistemului nervos central din creier. Crizele durează de obicei până la două minute. În epilepsie, există, de asemenea, tremuri sau tulburări și tulburări ale conștiinței și lapsurilor de memorie. În Germania, aproximativ un procent din populație (în special copii și adolescenți) suferă de epilepsie sau convulsii epileptice.

cauze

Cauzele epilepsiei pot fi foarte diferite. Cel mai adesea, însă, depolarizările, adică descărcările patologice, se aplică în celulele nervoase ale creierului, ceea ce poate duce la un nivel ridicat de excitabilitate.

Cauze suplimentare sunt hiperventilarea, lipsa somnului, stresul psihologic și emoțional, consumul de droguri (inclusiv alcoolul) și lipsa oxigenului.

Epilepsia poate fi ereditară sau familială. Mai ales dacă strămoșii direcți aveau predispoziții la tulburări metabolice, boli ale creierului și boli psihosomatice. Epilepsia în sine poate fi împărțită în epilepsie idiopatică și simptomatică.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele epilepsiei pot varia foarte mult. Deci, nu vine cu zgârieturi și crampe la fiecare persoană afectată. În plus, trebuie făcută o distincție între convulsiile epileptice focale și generalizate. Semnele tipice ale unui atac de epilepsie sunt ochii deschiși, goi, răsuciți sau rigizi.

Confiscarea durează maximum două minute. De multe ori durează doar câteva secunde și se observă doar ca abandon. În unele epileptice, simptomele se dovedesc, de asemenea, o strângere a membrelor sau tulburări extinse ale conștiinței sau mișcării. Dacă apare o așa-numită criză de mare mal, care este însoțită de smucituri și crampe ritmice, durerea musculară apare adesea în următoarele zile.

De asemenea, trebuie făcută o distincție între un atac focal și un general de epilepsie. O criză parțială are originea într-o regiune specifică a creierului. Tipul de reclamații depinde de această regiune. Dacă atacul are loc pe partea dreaptă a creierului, acesta provoacă răsucire pe partea stângă a corpului. În schimb, o convulsie care are originea în emisfera stângă afectează membrele din partea dreaptă a corpului. Unele epileptice percep și culori sau sclipiri de lumină.

În plus, există riscul unor simptome, cum ar fi presiunea în abdomen, inima care curge, amețelile, anxietatea și percepția vocilor sau sunetelor. Un atac generalizat de epilepsie este atunci când provine din întregul creier. Aceasta duce la o prăbușire pronunțată a conștiinței, care se poate extinde până la inconștiență severă.

curs

Epilepsia este o boală cronică. Aceasta înseamnă că boala este recurentă și crizele sau convulsiile epileptice pot apărea din nou și din nou.

Dacă este tratată epilepsia, prognosticul pentru recuperare este destul de favorabil. Cu toate acestea, despre vindecarea holistică nu se poate vorbi atât timp cât persoana în cauză este sfătuită cu medicamente pentru epilepsie.

Cu toate acestea, dacă tratamentul are succes, șansa unei vieți fără convulsii epileptice este în jur de 60 până la 80 la sută. Complicațiile apar de obicei numai atunci când apar convulsii generalizate.

În această formă de epilepsie (status epileptic), cei afectați nu își recâștigă conștiința între crize. Acest lucru poate duce apoi la un curs de amenințare a vieții.

complicaţiile

Pacienții bine reglați trebuie să fie supuși unor verificări periodice, deși nu au simptome. Pentru că, chiar dacă se iau medicamente, epilepsia poate reapărea. Specialistul folosește analize de sânge pentru a determina dacă medicamentul este suficient sau dacă poate fi chiar redus.

Controlul este important chiar și după o operație. Dacă convulsiile au fost declanșate de o tumoare sau un cheag de sânge în cap, pot apărea evenimente noi, în ciuda înlăturării cauzei. La scurt timp după o operație, comenzile sunt într-un interval de timp strict. După un timp, distanța poate fi mărită.

Epilepsia netratată duce în mod regulat la moartea celulelor creierului. Acest lucru se aplică atât crampelor BMS la pruncie, cât și convulsiilor majore la adolescenți și adulți. Celulele creierului sănătoase pot prelua activitatea celulelor afectate într-o anumită măsură. Expresia „într-o anumită măsură” trebuie luată literal, deoarece, spre deosebire de alte celule ale corpului, celulele creierului nu pot fi reparate sau înlocuite.

Un alt pericol de epilepsie netratată este că convulsiile cresc și nu numai că le pun în pericol pe cele afectate. Șoferii care suferă de aceasta reprezintă un risc pentru alți participanți la trafic. Dacă un accident se bazează pe o convulsie epileptică, persoana în cauză trebuie să se aștepte la amenzi mari.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul unei convulsii epileptice, trebuie consultat întotdeauna un medic. Cauza convulsiei trebuie examinată medical, chiar dacă durează doar câteva minute sau au trecut câțiva ani între debutul tulburării convulsiei. La fiecare criză, există riscul de leziuni ale creierului sau confiscarea care duce la tulburări funcționale suplimentare. Acestea trebuie diagnosticate și apoi tratate pentru a nu provoca consecințe permanente.

După o examinare cuprinzătoare, se ia o decizie individuală dacă trebuie efectuată o terapie suplimentară. Terapia este recomandată cel târziu după ce a suferit mai multe crize epileptice. Dacă există semne de inflamație sau o boală metabolică, este necesară îngrijirea medicală. La unii pacienți, se efectuează o procedură chirurgicală, care poate duce la eliberarea permanentă de simptome.

Deoarece fiecare criză poate avea o cauză diferită, este necesar să fie reexaminat dacă aveți o altă convulsie. Este util dacă există un observator al convulsiei epileptice atunci când vizitați un medic. Aceasta poate oferi informații importante despre evoluția tulburării convulsive, care contribuie la diagnostic. Dacă pacientul decide cu privire la tratamentul medicamentos, el trebuie să consulte un medic imediat ce apar reacții adverse neobișnuite stabilite sau există intoleranțe.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Terapia sau tratamentul epilepsiei ar trebui să fie efectuată cu siguranță de un specialist. Este important să aduci martori ai unei convulsii epileptice pentru a descrie mai bine simptomele exacte. După aceea, creierul pacientului este de obicei examinat cu ajutorul rezonanței magnetice (RMN). Mai presus de toate, trebuie identificate tulburări structurale și anomalii. Apoi, descărcările neuronale neobișnuite pot fi diagnosticate cu ajutorul electroencefalografiei (EEG).

Măsurile imediate în cazul unei crize subite de epilepsie sunt în principal pentru a preveni căderea rănilor.De asemenea, obiectele periculoase și ascuțite trebuie evitate într-o gospodărie în care trăiește un epileptic. O podea moale este de asemenea benefică. În plus, membrii familiei sau alte persoane însoțitoare ar trebui să documenteze cu exactitate confiscarea. Acest lucru va ajuta medicul mai târziu cu tratament individual. Dacă atacul acut durează mai mult de două minute, trebuie să apelați medicul de urgență sau ajutor medical de urgență.

Perspective și prognoză

Epilepsia are prognoze foarte individuale. Există persoane care au o criză epileptică o dată în viață și sunt complet lipsite de simptome. Nu există daune sau consecințe pentru sănătate.

Acești pacienți au un prognostic bun, deși inițial nu știu că aparțin acestui grup de pacienți. Dacă nu apar alte convulsii în 3-4 ani, medicii vorbesc despre recuperare. Nu se pot detecta anomalii în EEG. Astfel, epilepsia este considerată vindecată.

O boală de bază poate fi diagnosticată la un număr mare de pacienți. Prognosticul lor depinde de boală și poate fi foarte diferit. Dacă boala actuală este vindecată, epilepsia dispare și ea. Cu toate acestea, dacă epilepsia nu poate fi vindecată, în majoritatea cazurilor, tratamentul medicamentos poate ameliora simptomele. Aproximativ 90% dintre pacienți nu se confruntă cu medicația și pot experimenta o calitate bună a vieții, în ciuda epilepsiei.

Acest lucru este valabil mai ales la pacienții care sunt afectați de crize scurte cu tulburări ușoare ale conștiinței. 50-80% dintre pacienții care suferă de crize deosebit de severe prezintă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor într-un an cu terapia. Cu toate acestea, există posibilitatea unor tulburări severe de-a lungul vieții și daune consecințe grave datorate epilepsiei.

Dupa ingrijire

Deoarece epilepsia este incurabilă, este necesară o îngrijire regulată și cuprinzătoare. Epilepsia, care are cauza sa în creier, se poate schimba constant pe măsură ce boala progresează. Din acest motiv, EEG ar trebui să fie făcut în mod regulat, posibil chiar și o imagine a capului, cum ar fi într-un RMN, este necesară pentru a identifica cauza și, dacă este necesar, pentru a o reajusta.

De asemenea, medicul trebuie să pună lichiorul, adică lichidul nervos, deoarece cauza poate fi găsită și în acest mod. Pacientul trebuie să vadă un medic în mod regulat pentru a verifica setarea medicamentelor și posibilele reacții adverse și, dacă este necesar, pentru a face o modificare. Dacă terapia medicamentoasă și conversia sa nu reușesc, terapia chirurgicală poate fi o opțiune alternativă.

Pacientul trebuie informat despre această posibilitate și, dacă este consimțit, trebuie să fie pregătit în consecință. Sprijinul psihologic pentru pacient poate fi de asemenea util pentru a identifica și preveni complicațiile psihologice. Antidepresivele pot fi apoi necesare, deoarece depresia este o boală secundară comună.

De asemenea, se poate recomanda sprijin psihologic pentru rude. În plus, rudele ar trebui să fie instruite să recunoască o convulsie epileptică și să ia măsurile adecvate. În cazul unei crampe, medicul de urgență ar trebui să fie sunat imediat, deoarece acest lucru poate pune viața în pericol.

Puteți face asta singur

Pentru epileptice, există mai multe modalități de a reduce șansele de a avea o convulsie fără a lua doar medicamente.

De exemplu, s-a demonstrat că o dietă ketogenă (cu conținut ridicat de grăsimi, fără carbohidrați, conținut moderat de proteine) scade riscul convulsiilor la aproximativ două treimi din cei afectați. De ce nu este clar acest lucru. Această dietă este eficientă după câteva săptămâni și trebuie efectuată timp de câțiva ani. Aduce - mai ales la început - câteva efecte secundare și poate avea un efect stresant pe termen lung asupra sistemului cardiovascular.

Ca parte a unei așa-numite terapii de biofeedback și în cursul măsurilor terapeutice comportamentale, este posibil ca cei afectați să obțină un control crescut asupra zonelor cerebrale declanșatoare. În multe cazuri, este posibilă contracararea unui overdrive al zonei corespunzătoare cauzate de stimuli.

Stimularea nervului vag transcutanat nu este invazivă și nu necesită o ședere în spital. Acesta constă în faptul că nervul vag este stimulat într-o manieră vizată cu ajutorul unui generator de impulsuri atașat la ureche, a cărui intensitate și frecvență trebuie să fie stabilite de persoana în cauză. Emoția de la o senzație ușoară de furnicături este îndreptată către creier și reduce probabilitatea convulsiilor.

Purtarea unui câine de epilepsie aduce securitate, deoarece reprezintă un sistem de avertizare timpurie. Acești câini pot fi de obicei antrenați pentru a avertiza epilepticul să elimine obiectele periculoase din mediul său și să atragă atenția asupra acestuia (pentru ajutor în caz de atac) .