endoteliu

La fel de endoteliu este termenul folosit pentru stratul celular interior al vaselor de sânge și limfă. Este un strat unicelular de celule endoteliale. Endoteliul reglează schimbul de substanțe între sânge și țesutul corpului, produce substanțe importante de mesagerie și influențează capacitatea de a coagula sângele și formarea de noi vase de sânge (angiogeneză).

Ce este endoteliul?

Endoteliul constă dintr-un strat unicelular de celule endoteliale care formează un așa-numit epiteliu scuamoasă și aliniază toate vasele de sânge și limfă din interior. Endoteliul îndeplinește o gamă largă de sarcini și are o influență decisivă asupra schimbului de substanțe între sânge și țesutul corpului.

Această funcție este deosebit de importantă în capilarele, în care sângele arterial bogat în oxigen din circulația corpului mare eliberează oxigenul și absoarbe substanțele „folosite” și îl transportă ca sânge venos sărac. Suprafața acoperită de endoteliu în vase este de aproximativ 7.000 de metri pătrați, iar numărul de celule endoteliale la om ajunge la un număr impresionant de peste 10 trilioane.

În vasele care furnizează creierul, endoteliul joacă un rol special în menținerea barierei sânge-creier. În regiunea creierului, endoteliul este practic impermeabil la substanțe, cu excepția grupurilor selective de substanțe care folosesc mecanisme de transport strict specifice pentru a traversa endoteliul și a depăși astfel bariera sânge-creier.

Anatomie și structură

Endoteliul, care aliniază interiorul vaselor de sânge și limfă, este format dintr-un strat de celule unicelulare de celule endoteliale care sunt conectate între ele sub forma unui epiteliu scuamoasă. Sub endoteliu se află lamina bazală ca parte a membranei subsolului, care creează conexiunea cu țesutul subiacent și este traversată de fibrilele dispuse într-o rețea.

Celulele endoteliale sunt formate prin diferențierea angioblastelor parțial puternice, care la rândul lor se dezvoltă din celulele stem multipotente ale sângelui și ale sistemului vascular, hemangioblastele. Hemangioblastele sunt disponibile ca celule stem din sânge pe viață. În funcție de zonele funcționale din corp, celulele endoteliale sunt conectate între ele în grade diferite și astfel formează bariere materiale cu efecte diferite. În principiu, conexiunea dintre celulele endoteliale constă din „joncțiuni strânse” sub formă de șuvițe subțiri de proteine ​​transmembranare cum ar fi B. Occludin.

În funcție de capacitatea de a schimba substanțe, se face o distincție între endoteliul continuu, discontinuu și fenestrat. În timp ce endoteliul continuu permite doar schimbul extrem de selectiv de substanțe prin intermediul vehiculelor de transport specializate, există mici lacune în endoteliul discontinuu care permit schimbul de substanțe cu anumite substanțe chiar și fără un vehicul de transport. Endoteliul fenestrat este deosebit de permeabil la substanțe hidrofile și apă.

Funcție și sarcini

Endoteliul îndeplinește o serie de sarcini fiziologice importante, pe lângă funcția sa de căptușeală a peretelui intern al sângelui și vaselor limfatice. Una dintre cele mai importante sarcini este reglarea schimbului de substanțe între sânge și țesutul corpului din jur. Această sarcină este deosebit de critică în zona creierului, unde endoteliul continuu menține bariera sânge-creier pentru a proteja celulele nervoase și permite doar transportul selectiv de substanțe prin intermediul anumitor vehicule de transport.

O altă sarcină este reglarea tensiunii arteriale folosind anumite substanțe de mesagerie. În primul rând, trebuie menționate oxidul nitric (NO) și prostaciclina. Ambele substanțe sunt sintetizate de endoteliu și duc la relaxarea mușchilor netezi din pereții vasului, astfel încât creșterea lumenului în vene duce la reducerea tensiunii arteriale. Endoteliul sintetizează de asemenea endotelina, ceea ce face ca mușchii netezi din peretele vascular să se contracte și astfel crește tensiunea arterială.

Endoteliul are, de asemenea, o influență asupra proceselor de coagulare. Procesul de coagulare poate fi activat sau inhibat de substanțe pe care le sintetizează endoteliul. Dacă este necesar, endoteliul produce activatorul plasminogenului țesutului (tPA), care modulează dizolvarea trombului prin formarea plasminogenului. Endoteliul își asumă, de asemenea, sarcini importante în procesele inflamatorii. Activarea locală a endoteliului atrage diferite tipuri de leucocite cum ar fi B. neutrofile, monocite, macrofage și limfocite T.

Leucocitele atrase pot fi direcționate din vasul de sânge prin peretele vascular în țesutul înconjurător, în punctul corespunzător, printr-un mecanism de transport specific pentru a lupta împotriva unei infecții recunoscute de sistemul imunitar. Când organismul are nevoie de noi vase de sânge (angiogeneză), endoteliul ocupă și o funcție importantă aici. Endoteliul eliberează substanțe care determină apariția unor noi vase de sânge.

boli

Sarcinile fiziologice diferențiate și complexe efectuate de endoteliu arată că disfuncționalitățile sau disfuncțiile endoteliului pot avea efecte grave. Inflamarea, leziunile sau anumite toxine pot duce la disfuncția endoteliului, ceea ce duce la deteriorarea secundară, cum ar fi arterioscleroza, perturbarea coagulării sângelui și dirijarea greșită a sistemului imunitar.

Disfuncția endotelială poate, de ex. B. influențează mecanismul de reglare a tensiunii arteriale și permeabilitatea pereților vasului pentru anumite substanțe, astfel încât să apară efecte patologice. Tulburările din mecanismele de reglare endotelială sunt discutate în principal ca cauză a arteriosclerozei. Alți autori postulează ipoteza că doar modificările patologice ale vaselor duc la disfuncția endoteliului, adică că efectul cauză este exact opusul. O perturbare în sinteza oxidului nitric, cunoscută sub numele de eNOS (sintaza endotelială NO), are un efect deosebit de grav.

Pe lângă proprietățile sale vasodilatante, monoxidul de azot cu substanță mesageră are o influență asupra mai multor mecanisme de protecție vasculară care sunt de o importanță deosebită pentru menținerea funcțiilor endoteliale. O scădere cronică a producției de NO poate fi învinovățită pentru o serie de boli vasculare. Un marker precoce al disfuncției endoteliale este nivelul scăzut de albumină în urină (microalbuminurie). Cu toate acestea, microalbuminuria poate indica și leziuni renale, astfel încât trebuie făcut un diagnostic diferențiat.