droperidol

droperidol este un medicament din clasa neurolepticelor. Se administrează ca măsură preventivă împotriva greaței și vărsăturilor după operație.

Ce este droperidolul?

Droperidolul medicamentos aparține grupului butirofenonelor. Butifrofonele sunt un grup de medicamente care sunt utilizate în principal în terapia farmacologică a schizofreniei. Droperidolul are și proprietăți antipsihotice. În combinație cu efectul antiemetic, Droperidol este, așadar, potrivit ca remediu pentru greață postoperatorie și ca sedativ în neuroanestezie.

Medicamentul este un derivat al benperidolului. Droperidolul vine sub formă de pulbere albă la temperatura camerei. Pulberea este greu solubilă în apă. Medicamentul este disponibil comercial ca soluție injectabilă. A fost aprobat în Elveția din 2006. După ce a fost retras de pe piață în 2001, medicamentul a fost aprobat din nou în Germania în 2008.

Efect farmacologic

La fel ca majoritatea neurolepticelor, Droperidol are, de asemenea, o afinitate obligatorie pentru receptorii D2 din sistemul nervos central. Receptorii D2 se mai numesc receptori ai dopaminei. Ele servesc ca punct de andocare pentru dopamină, un neurotransmițător. Dopamina are un efect inhibitor asupra sistemului motor extrapiramidal prin intermediul receptorilor D2.

Droperidolul afectează în principal receptorii D2 din zona postrema. Zona postrema este localizată în tulpina creierului și împreună cu nucleul tractus solitarii formează centrul vărsăturilor. Dopamina transmițătoare joacă un rol important în vărsături. Antagoniștii dopaminei precum droperidolul blochează receptorii D2 și astfel inhibă greața.

Droperidolul are, de asemenea, o afinitate scăzută pentru receptorii D3. Acești receptori servesc, de asemenea, ca punct de andocare pentru dopamină. Receptorii D3 se găsesc în principal în sistemul limbic și în zonele corticale ale creierului. Ei joacă un rol în procesele emoționale și cognitive. Inhibarea receptorilor D3 duce la atenuarea simptomelor psihotice.

Droperidolul se poate lega și de receptorii 5-HT2. Inhibarea receptivității receptorilor are, printre altele, un efect anxiolitic.

Aplicație și utilizare medicală

Droperidol a fost administrat împreună cu medicamentul Tamamonal înainte de intervenția chirurgicală până în anii 1980. Asocierea ingredientelor active fentanil] și droperidol ar trebui să sedeaze pacientul.În același timp, ar trebui să fie scutiți de frica lor de operație. Mulți dintre pacienți, însă, s-au plâns de depresie, panică și agitație cu oboseală simultană. Prin urmare, medicamentul a fost utilizat doar de anestezieni în cazuri excepționale. Benzodiazepinele sunt acum mai frecvent utilizate în acest scop.

În 2001, forma de dozare orală a Droperidol a fost retrasă de pe piață. Odată cu o doză mare de terapie pe termen lung, au apărut reacții adverse care au afectat inima. Odată cu cererea perorală, formularul cererii parenterale a fost, de asemenea, retras de pe piață. Medicamentul a fost aprobat din nou în Germania doar în 2008.

Astăzi este disponibil în anestezie pentru profilaxia și terapia greaței și vărsăturilor după operații. Poate fi utilizat la adulți și la copii cu vârsta peste doi ani. Droperidolul poate fi administrat și pentru a preveni greața și vărsăturile cauzate de opioide în analgezia controlată de pacient. Analgezia controlată de pacient permite pacientului să își auto-administreze un calmant. În mod clasic, un opioid este administrat intravenos folosind o pompă de durere.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Droperidol nu trebuie utilizat la pacienții despre care se știe că sunt hipersensibili sau alergici la droperidol sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului. Contraindicații sunt, de asemenea, hipersensibilitate sau alergii la butirofenone. Droperidol nu trebuie administrat dacă există ECG cunoscut sau suspectat de prelungire a timpului QT. La femei, timpul QT nu trebuie să depășească 440 ms, bărbații nu trebuie să depășească 450 ms. Această limitare se aplică, de asemenea, pacienților care au moștenit perioade de QT prelungite în familiile lor și pacienților care iau medicamente despre care s-a demonstrat că prelungesc timpul QT.

Contraindicații suplimentare pentru utilizarea Droperidol sunt deficitul de potasiu și deficitul de magneziu. Bradicardia, adică o bătăi cardiace lente, este de asemenea o contraindicație. Un alt medicament trebuie utilizat și la pacienții cu feocromocitom. Criteriile de excludere sunt și stările comatoase, boala Parkinson și depresia severă.

Episoadele depresive pot apărea atunci când luați Droperidol. Unii pacienți se plâng de nervozitate, memorie afectată și confuzie.