Virusuri Coxsackie aparțin grupului de enterovirusuri umane, care sunt în principal răceli asemănătoare gripei, meningite virale și dureroase Cauzează inflamația gurii și gâtului. Datorită efectelor lor cardiotropice, miocardita sau pericardita sunt reacții adverse comune ale acestei infecții. Rezervorul de virus este ființa umană, transmisia are loc fecal-oral sau prin infecție cu picături sau frotiu.
Ce este virusul Coxsackie?
Virusurile Coxsackie sunt virusuri ARN goale sferice care aparțin grupului de enterovirusuri din familia Picornaviridae și sunt împărțite în două tulpini (A și B). Ca toate enterovirusurile umane, sunt relativ rezistente la mediu, ceea ce face ca răspândirea lor să fie relativ ușoară.
Virusurile Coxsackie pot fi găsite peste tot în lume și sunt transmise fecal-oral, precum și prin infecții cu picături sau frotiu direct de la persoană la persoană. Transmiterea indirectă este posibilă prin obiecte contaminate sau alimente contaminate.
Numele se întoarce la locul Coxsackie de lângă New York, unde patologul și virologul Gilbert Dalldorf au descris pentru prima dată aceste virusuri în 1948.
Ocurență, distribuție și proprietăți
Bolnavii și purtătorii de germeni excreta virusul Coxsackie în scaunul lor, prin care excreția poate dura câteva săptămâni. Infecția apare direct de la persoană la persoană sau indirect, prin obiecte contaminate pe care virusurile pot supraviețui o perioadă mai lungă de timp. Infecția este posibilă și prin apă contaminată și alimente contaminate.
Cu toate acestea, pentru persoanele cu un sistem imunitar sănătos, acești viruși prezintă doar un risc minor, deoarece în timp a avut loc o adaptare puternică la gazda rezervorului uman, ceea ce a dus la o anumită imunitate.
Perioada de incubație este de șapte până la 14 zile, dar este posibilă o perioadă de latență de două până la 35 de zile. Persoanele sănătoase care intră în contact cu persoanele bolnave se pot infecta cu două până la trei zile înainte de apariția bolii. Există, de asemenea, un risc de infecție pe toată durata simptomelor clinice.
Virusurile Coxsackie sunt răspândite în întreaga lume, dar aceste virusuri sunt mai frecvente în țările cu condiții de viață socio-economice decât în țările industrializate puternic dezvoltate. Principalele motive sunt apa contaminată și igiena precară. În latitudinile cu condiții climatice moderate, infecțiile cu Coxsackie apar predominant vara și toamna. Cele mai eficiente opțiuni de prevenire sunt spălarea periodică a mâinilor și măsuri de igienă eficiente.
Boli și afecțiuni
La fel ca toate enterovirusurile umane, virușii Coxsackie provoacă în principal infecții fără o asociere clară cu anumite boli, deoarece virușii sunt capabili să declanșeze o gamă largă de simptome care pot indica atât infecții Coxsackie A, cât și Coxsackie B, precum simptomele sunt în mare măsură identice în ambele tipuri de infecții.
La 60 la sută dintre persoane, cu toate acestea, o infecție cu Coxsackie este asimptomatică, deoarece nu există simptome, iar virușii sunt excretați în scaun neobservat. Herpangina, o inflamație a mucoasei bucale, este asociată cu o febră ridicată și cu simptome generale asemănătoare gripei.
Bolile tractului respirator se simt sub formă de tuse, dureri în gât și tuse uscate. Regiunile afectate din faringe sunt înroșite și au vezicule de culoare deschisă. Când izbucnesc, se formează mici ulcerații rotunde cu un halou roșu care se vindecă în trei-patru zile.
Așa-numita boală a mâinii, piciorului și gurii se observă prin blisterele căptușite pe picioare și pe mâini. Pseudoparazie, nasul curgător și stomatita dureroasă în zona limbii, palatului și gingiilor indică, de asemenea, o infecție de tip A.
La fel ca echovirusurile, virusurile Coxsackie exercită, de asemenea, efecte cardiotropice care pot provoca pericardită și miocardită. Un alt efect secundar este mialgia epidemică, care provoacă dureri la nivelul toracelui, pleurei și abdomenului superior. Este cunoscută și ca boala Bornholm. Debutul bolii apare brusc și se manifestă sub formă de febră, frisoane, vărsături, greață și diaree. Dificultatea respirației, poate apărea o tendință de colaps și dureri de cap.
Boli mai rare sunt pancreatita, inflamația testiculelor și conjunctivita. Ambele tipuri de virus pot provoca diabet zaharat de tip 1. Boli sistemice severe, cum ar fi palpitații, erupții albastre, dificultăți de respirație, pericardită și miocardită sunt posibile la nou-născuți.
Agentul patogen este detectat prin examinarea scaunului, a apei de clătire a gâtului, a tamponului conjunctival (tampon conjunctival) și a lichiorului. Trebuie făcut un diagnostic diferențiat pentru mai multe boli care sunt asociate cu simptome similare cu cele ale infecției cu virusul Coxsackie.Acestea includ infecțiile cu arbovirus, meningita după infecția cu alte enterovirusuri, inflamația mucoasei bucale, febra glandulară a lui Pfeiffer, apendicita și pancreatita.
Alte boli cu simptome similare sunt reumatismul, inflamația vezicii biliare, bolile echovirusului, lumbago, meningita tuberculoasă, pneumonia și diferite boli de inimă. În cazul simptomelor dureroase care durează mai mult de două zile, trebuie consultat un medic pentru a nu răspândi infecția virusului și a exclude boli similare.
Terapia se realizează cu analgezice și antipiretice. Dacă boala progresează mai dificil, medicul prescrie preparate gamma globină. Acestea sunt imunoglobuline (anticorpi) care sunt în primul rând eficiente împotriva bacteriilor și virusurilor. Acești anticorpi sunt preferați produși din seruri convalescente. Aceste seruri de sânge sunt obținute de la persoane care au supraviețuit doar unei boli infecțioase și al căror sânge are anticorpii necesari pentru un tratament de succes. Acest tratament realizează imunizarea pasivă a pacientului.
Terapia de sprijin poate fi realizată cu remedii homeopate Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum și Rhus toxicodendron. Aceste remedii unice asociate acționează împotriva erupțiilor cutanate și a vezicilor dureroase și a roșeații la nivelul gâtului și faringelui.
