orbire

orbire denotă o pierdere completă sau aproape totală a vederii. Deși orbirea este adesea ireversibilă, este posibil un anumit succes terapeutic.

Ceea ce este orbire

Orbirea este adesea ireversibilă (nu poate fi remediată prin luarea măsurilor adecvate).
© joshya - stock.adobe.com

O deficiență vizuală este descrisă ca orbire în care vederea unei persoane este fie absentă, fie foarte sever restricționată. Dacă definiția orbirii se bazează pe legea germană, unul dintre lucrurile care este orbirea este dacă ochiul mai bun (în ciuda utilizării de ajutoare optice, cum ar fi ochelari sau lentile de contact) are o acuitate vizuală reziduală de cel mult 2%.

Orbirea în sensul mai restrâns nu include simptomele orbirii nocturne sau ale orbirii. Codul de securitate socială german prevede dreptul la asistență de la o persoană în cauză în caz de orbire, deoarece orbirea este considerată un handicap sever.

Spre deosebire de conceptul de orbire, există termenul amauroză în medicină; În cazul amaurozei, persoana afectată nu are nicio formă de percepție optică (atunci se vorbește despre orbire completă).

cauze

Există multe cauze posibile ale orbirii; orbirea poate fi fie congenitală, fie dobândită pe parcursul vieții. Orbirea congenitală poate fi urmărită în lipsa unor structuri importante ale aparatului vizual sau la conexiuni nedezvoltate între creier și ochi.

Orbirea se poate dezvolta în copilărie timpurie, printre altele, când structurile creierului care sunt legate de percepție nu se diferențiază suficient.O persoană poate avea, de asemenea, predispoziții genetice la naștere, care pot provoca orbire în cursul vieții.

Cea mai frecventă cauză a așa-numitei orbiri dobândite în țările industrializate este o degenerare a maculei (punctul de vedere mai accentuat) datorită proceselor de îmbătrânire. Alte cauze includ boli precum cataracta și glaucom sau diabet.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

Simptome, afectiuni si semne

În majoritatea cazurilor, simptomele și orbirea sunt relativ clare. Cei afectați nu mai pot vedea și nu se mai pot orienta corect. Orbirea poate fi prezentă încă de la naștere sau poate fi dobândită. Dacă apare ca urmare a unei alte boli sau a unui accident, cei afectați de obicei suferă de alte plângeri și simptome, pe lângă orbire.

Boala restricționează considerabil dezvoltarea copilului și, prin urmare, poate duce la simptome semnificative chiar și la vârsta adultă. Mai presus de toate, viața de zi cu zi a persoanei afectate este restricționată semnificativ, astfel încât există restricții în mișcare. Drept urmare, majoritatea pacienților depind și de sprijinul altor persoane în viața lor de zi cu zi și nu mai pot îndeplini cu ușurință multe sarcini de zi cu zi.

Adesea, orbirea duce și la plângeri psihologice sau depresie. În general, boala crește riscul de accidente al pacientului. Dacă orbirea a fost cauzată de o tumoare, acest lucru duce adesea la alte plângeri în zona capului. Cu toate acestea, nu se poate face nicio predicție generală cu privire la cursul acestor reclamații.

Diagnostic și curs

Orbirea este adesea ireversibilă (nu poate fi remediată prin luarea măsurilor adecvate). În cazuri foarte rare, poate apărea orbire bruscă, care dispare după un timp scurt; acest lucru este, de asemenea, menționat în medicină sub numele de amauroză fugax.

Cursul orbirii depinde mai ales de cauza care stă la baza orbirii. Dacă orbirea este prezentă, în cursul continuării reabilitării poate fi deosebit de important să oferi persoanei în cauză abilități și ajutoare pentru a duce o viață independentă.

De obicei, orbirea este diagnosticată pe baza unor examene oftalmologice în care sunt măsurate, de exemplu, acuitatea vizuală și reacțiile pupilare. În unele cazuri, metodele imagistice (cum ar fi RMN) sau examene neurologice sunt de asemenea utilizate în cazuri de orbire.

complicaţiile

În cazul orbirii, cursul ulterior al bolii este, din păcate, greu de prevăzut și depinde întotdeauna de situația individuală a persoanei afectate. Din păcate, nu există, de obicei, un curs deosebit de pozitiv al acestei boli. La multe persoane, orbirea apare de la naștere și poate fi vindecată doar în cazuri foarte rare.

Pentru unii oameni, orbirea apare și în cursul vieții. Aceasta are legătură cu modificări genetice ale ochiului sau cu un accident care ar putea să apară. Chiar și în astfel de cazuri nu există, din păcate, un curs pozitiv al bolii.

Pacientul trebuie să învețe să trăiască cu orbire și să facă față vieții sale chiar și cu această boală. Foarte des, orbirea bruscă duce la depresie severă, care ar trebui apoi tratată de un psiholog. Dacă orbirea a existat încă de la naștere, nu este de obicei nevoie de ajutor psihologic.

În aceste cazuri, pacientul învață foarte repede să facă față și să trăiască cu orbire. În știință, cercetările în această direcție sunt efectuate în prezent cu viteză maximă, pentru a aduce lumină în viață pentru nevăzători.

Când trebuie să te duci la doctor?

Orbirea spontană sau pierderea severă a vederii într-unul sau, în cazuri rare, ambii ochi este întotdeauna o urgență medicală care necesită atenție imediată. Cei afectați nu ar trebui să clasifice acest fenomen ca fiind inofensiv și temporar, întrucât există întotdeauna o cauză foarte gravă ascunsă în spatele acestor simptome.

Orbirea bruscă se datorează adesea proceselor din creier. Cauze posibile sunt sângerarea, edemul sau ocluziile vasculare, care pot pune viața în pericol, ceea ce face cu atât mai urgent să se vadă imediat un medic.

Sângerarea sub retină sau umorul vitru, precum și detașarea retinei sunt posibile cauze ale orbirii bruște. Este necesară o acțiune rapidă, mai ales atunci când retina este detașată. Prin urmare, cei afectați ar trebui să reacționeze adecvat la primele semne. O detașare de retină incipientă poate fi recunoscută de o serie de simptome. Pacienții observă adesea sclipiri de puncte clare sau negre. În următoarea etapă, câmpul vizual se restrânge de pe margine.

În cazul unor astfel de semne, trebuie consultat întotdeauna imediat un oftalmolog sau cel mai apropiat spital. Același lucru este valabil dacă există leziuni la nivelul ochiului, chiar dacă deteriorarea vederii nu este imediat observată. Chiar dacă întâmpinați dificultăți sau durere după îndepărtarea lentilelor de contact, trebuie să consultați un medic sau un optician ca măsură de precauție.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Terapia pentru orbire depinde, de asemenea, în primul rând de cauza acestei orbiri. Dacă bolile retinei sau ale nervului optic sunt responsabile de orbire, de obicei nu este posibilă corectarea completă a orbirii.

Dacă degenerarea retinei are loc la un pacient, care poate fi ereditar și care poate duce la orbire, o posibilă terapie este, de exemplu, o administrare permanentă de vitamina A; în acest fel poate fi posibilă încetinirea debutului orbirii.

Terapia genică este o metodă terapeutică recentă pentru combaterea orbirii; aceasta a arătat primele succese în anumite forme de amauroză (orbire completă). Dacă orbirea este declanșată foarte brusc (de exemplu prin ocluzia unui vas), abordările terapeutice pot arăta și aici un succes moderat; De exemplu, măsurile de promovare a circulației sângelui pot ajuta la îmbunătățirea vederii.

Perspective și prognoză

În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru orbire nu este foarte optimist. Datorită progreselor științifice și medicale, în ultimii ani s-au realizat deja multe îmbunătățiri în acest domeniu.

Unele cauze ale viziunii inadecvate pot fi deja tratate cu succes în intervențiile chirurgicale, datorită evoluției din ultimii ani. Cu toate acestea, dacă retina sau nervul optic sunt deteriorate, vindecarea a fost considerată până acum aproape imposibilă. Doar în cazuri rare, de exemplu, prin introducerea unui cip în ochi, se poate întoarce vederea și o viziune suficientă.

Datorită prognosticului general foarte slab pentru orbire, tratamentul se bazează adesea pe sechele individuale ale pacientului. Acestea sunt adesea de natură psihologică. Întrucât persoana bolnavă depinde de ajutorul și sprijinul constant al unei alte persoane pentru a face față vieții sale de zi cu zi, trebuie învățat cum să faci față bolii.

Sprijinul unui terapeut poate fi de ajutor pentru întărirea bunăstării generale, dar și pentru prevenirea bolilor mintale. Dacă există deja sarcini psihologice sau emoționale, precum și tulburări de personalitate și comportament, este necesară supravegherea medicală. Acesta este singurul mod de a ne asigura că starea generală de sănătate a pacientului nu se deteriorează în continuare.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

profilaxie

Pentru a preveni orbirea, care este dobândită pe parcursul vieții, poate fi utilă prevenirea diverșilor factori de risc care pot duce la orbire. De exemplu, experții recomandă controale oftalmologice regulate pentru a putea detecta boli, tulburări funcționale sau leziuni ale ochiului într-un stadiu incipient.

În acest fel, o orbire ulterioară poate fi contracarată. Pentru a evita rănirea ochilor, ceea ce poate duce la orbire, este recomandabil să se asigure o protecție adecvată a ochilor în timpul activităților periculoase.

Dupa ingrijire

În multe cazuri, orbirea a fost prezentă încă de la naștere, deci nu sunt necesare examene de urmărire. Nervul optic nu poate fi restabilit, astfel încât persoanele afectate trebuie să trăiască cu acest handicap. Cu toate acestea, se recomandă vizite regulate la terapeuți pentru a putea face față vieții de zi cu zi.

Este diferit dacă orbirea apare numai pe parcursul vieții. Într-un astfel de caz, pentru cei afectați este mult mai dificil să trăiască cu această limitare bruscă. Pentru a prelucra această experiență drastică, este nevoie urgentă de examene de urmat cu terapeuți și psihologi adecvați.

Vizitele periodice la oftalmolog sunt, de asemenea, absolut necesare pentru a continua să garanteze șansele unei vindecări. Dacă sunteți orbi, șansele unei recuperări complete nu sunt foarte pozitive. Dacă orbirea a fost prezentă încă de la naștere, nu este necesară administrarea unui tratament suplimentar.

Dacă orbirea se dezvoltă numai pe parcursul vieții, examinările periodice de urmărire pot avea un efect pozitiv asupra întregului proces de vindecare. Din acest motiv, persoana în cauză nu trebuie să facă fără asemenea examene de urmărire. Vizitele la terapeuți și psihologi pot ajuta, de asemenea, să trăiască cu orbire cronică sau chiar să desfășoare o activitate.

Puteți face asta singur

Orbirea cu percepția vizuală complet lipsită sau doar ușor dezvoltată este de obicei asociată cu o nevoie pronunțată de ajutor din partea celor afectați. Pentru ca orbii să poată trece mai ușor prin viață și să poată face față vieții lor de zi cu zi în mare măsură independentă, folosesc de obicei mici ajutoare.

Mobilitatea orbilor poate fi îmbunătățită cu un băț lung sau un câine călăuzitor. Bastonul lung ca ajutor de navigare ajută orbii să identifice materialele din imediata lor apropiere. Câinii de ghid pentru nevăzători sunt animale intens antrenate, care pot conduce persoanele nevăzute dincolo de obstacole periculoase. Pentru ca orbii să poată fi recunoscuți dintr-o privire, poartă o brâu galben cu trei puncte negre.

Oamenii orbi pot citi folosind Braille, în ciuda percepției vizuale limitate. Braille este alcătuit din puncte mici care se simt și se descifrează cu degetele. Folosind ieșirea vocală sau afișajul Braille, persoanele nevăzute pot naviga și pe Internet și pot afla informații despre noutăți.

Pentru a facilita viața orbilor, există diverse ajutoare pentru utilizarea de zi cu zi. Datorită validatorului de factură și a casetelor de sortare a monedelor, orbii pot gestiona numerar independent. Aparate de uz casnic adaptate, cum ar fi cuptoare cu microunde cu ieșire vocală, cupe de măsurare sau cântare, sunt de asemenea de mare ajutor în gospodărie.