Virusul BK

Virusul BK este un poliomavirus. Acestea descriu un grup de particule de virus dezbrăcate cu un genom ADN. Virusul apare peste tot în lume și aproape toată lumea a fost infectată cu virusul, deoarece este de obicei transmisă în copilărie și persistă o viață întreagă. Virusul declanșează nefropatie poliavirusă sau PVN pe scurt.

Ce este virusul BK?

Virusul BK (pe scurt: HPyV-1) este un virus care apare în toată lumea. Aparține familiei Polyomaviridae, precum și genului Polyomavirus. Poliomavirus uman 1 este un sinonim pentru virusul BK. Agentul patogen este probabil transmis în copilărie și apoi ajunge la rinichi sau sistemul nervos central (SNC), unde persistă până la urmă pe viață.

În timpul persistenței, virusul se poate multiplica. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă doar atunci când corpul uman suferă de o slăbiciune a sistemului imunitar, cum este cazul SIDA sau sarcină. Acesta este motivul pentru care virusul BK este cunoscut și sub numele de agent patogen oportunist.

Virusul BK este o particulă de virus gol, ceea ce înseamnă că nu este înconjurat de o coajă lipidică. Acesta este motivul pentru care agentul patogen este mult mai stabil și mai rezistent la diverse influențe de mediu decât virușii înconjurați de un plic lipidic. Genomul pe care virusul îl poartă este ADN dublu catenar.

Agentul patogen a fost găsit pentru prima dată în 1971 în urina unui pacient care a făcut un transplant de rinichi. Initialele sale au fost B. K., motiv pentru care virusul a fost numit dupa el.

Ocurență, distribuție și proprietăți

Virusul BK apare în toată lumea. Aproximativ 75 la sută din populația lumii poartă virusul. Aparent, agentul patogen este transmis în copilărie prin infecție cu frotiu cu urină, infecție cu picături sau prin apă potabilă contaminată și rămâne persistent la om o viață întreagă. Dacă organismul se infectează, virusul se răspândește la rinichi sau sistemul nervos central.

Când este infectat pentru prima dată, virusul este infectat fără simptome la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar uman este slăbit, se poate întâmpla ca agentul patogen să fie reactivat și să se înmulțească. Replicarea virusului a fost de asemenea observată mai frecvent în timpul terapiei cu imunosupresoare după un transplant de rinichi. Nefropatia BK apare la aproximativ 5% dintre primitorii de transplant renal, la aproximativ 8-13 luni după transplant. Când se înmulțesc, există și un risc crescut de infecție, deoarece agentul patogen este apoi din ce în ce mai excretat în urină.

Virusul BK nu are un plic lipidic, ceea ce face virusul mai rezistent la diverse influențe de mediu. Dezinfecția singură nu este suficientă, de exemplu, pentru a preveni infecția cu virusul. Acest lucru necesită dezinfectanți speciali.

Virusul BK are ADN dublu catenar. Doar câțiva viruși sunt virusuri ADN care nu sunt învelite. Acestea includ, de asemenea, adenovirusurile, papilomavirusul uman și al doilea poliomavirus relevant pentru medicina umană, virusul JC.

ADN-ul poate fi defalcat în două secțiuni. O secțiune conține partea care nu codifică care reglează regiunea de control, replicarea și sinteza particulelor de virus. Cealaltă secțiune conține porțiunea de codare a ADN-ului. Aceasta conține proteinele virale, cum ar fi proteinele din capsidă virală VP1, VP2, VP3 și o așa-numită agnoproteină. Genomul virusului este înconjurat de o capsidă icosaedrică. Aceasta este o coajă de proteine ​​care formează forma virusului și protejează virusul.Capsidul este alcătuit din așa-numitele capsomere, care la rândul lor sunt formate din proteinele capsidei VP1, VP2 sau VP3.

Boli și afecțiuni

Virusul BK este răspunzător în principal de așa-numita nefropatie poliomavirus. Aceasta este o boală a rinichilor care apare mai frecvent după transplanturile de rinichi. Virusul este prezent la aproape toată lumea, cu o rată de infecție de aproape 75 la sută. El persistă în celulele epiteliale ale rinichilor și se înmulțește atunci când sistemul imunitar este slăbit.

Această slăbire este cauzată în principal de imunosupresia terapeutică folosind tacrolimus sau acid micofenolic, care sunt de obicei utilizate pentru tratament după un transplant de rinichi. Celulele epiteliale sunt deteriorate și pierdute. Agentul patogen este din ce în ce mai excretat în urină, ceea ce poate infecta alte persoane cu virusul.

Există, de asemenea, o reacție inflamatorie, care poate fi asociată cu funcția redusă a organului. Nefropatia asociată poliomului (PVN) se manifestă ca nefrită tubulointerstitială, adică ca o inflamație a rinichilor. La începutul PVN, care apare la 5 la sută dintre pacienți după un transplant de rinichi, inițial nu există simptome. Dacă sângele este examinat, poate să apară niveluri crescute de creatinină, ceea ce indică o deteriorare a funcției renale. În unele cazuri, ureterul se îngustează, ceea ce duce la congestie urinară.

Se poate produce inflamația vezicii urinare, deși mai rar. Alte simptome nespecifice sunt febra, erupțiile cutanate și durerile articulare, precum și durerile de flanc. În cel mai rău caz, grefa este respinsă.