Chirurgia discului

Durerea de spate este pricina problemelor de disc. În primul rând, se va încerca contracararea cu terapia medicală conservatoare. Deoarece cauza durerii inferioare a spatelui nu este întotdeauna o hernie de disc. 23 de discuri intervertebrale amortizează vertebrele individuale ale coloanei vertebrale unul față de celălalt, precum amortizoare. Când stai în picioare, întreaga greutate a corpului superior se sprijină pe discurile de cartilaj. De aceea, obezitatea este cea mai frecventă cauză a problemelor de spate. Dacă tratamentul conservator nu reușește, de obicei, devine unul Chirurgia discului dispozitive.

Ce este o chirurgie pe disc?

În timpul operației discului, chirurgul va elimina hernia de disc. În acest fel, rădăcinile nervoase prinse sunt din nou ameliorate.

Discurile intervertebrale umane sunt construite ca perne de gel, în interior există un miez gelatinos. Un inel robust de fibre închide și întărește discurile intervertebrale individuale.

Odată cu creșterea vârstei, masa cartilajului își pierde elasticitatea și se usucă din ce în ce mai mult. Acest lucru poate duce la fisurare. Țesutul cartilaj diluat și subțire este din ce în ce mai puțin capabil să reziste forțelor de frecare dintre vertebre și oase încep să se frece unul față de celălalt.

În cazul unei hernii de disc, inelul solid de fibre care înconjoară masa cartilajului se sfâșie. Fixarea masei gelatinoase interioare și moi se pierde și se va revărsa în canalul spinal.

Apoi, în funcție de poziția acestei umflături, se exercită o presiune nefirească asupra fibrelor nervoase, care, în funcție de intensitate, pot duce la durere impresionantă sau chiar paralizie.

Pentru diagnosticul neurologic, specialistul va utiliza imagistica prin rezonanță magnetică, imagini cu radiografie sau imagini [CT] până la obținerea unei imagini clinice fiabile.

Discurile herniate pot fi complet nedureroase și pot fi nedetectate. Ele pot provoca dureri severe sau chiar determina paralizie. În consecință, gama de forme de terapie se extinde de la medicamente și fizioterapie la chirurgie pe hernie de disc de către chirurg.

Funcția, efectul și obiectivele

A Funcționarea pe discurile intervertebrale devine necesară atunci când apare paralizia, medicația durerii nu mai funcționează și tabloul clinic în general se agravează din ce în ce mai mult. Operația este indicată de urgență dacă apare sindromul cauda equina, care se manifestă ca amorțeală în zona anală sau genitală până la vezică și incontinență fecală.

În timpul operației discului, chirurgul va elimina hernia de disc. În acest fel, rădăcinile nervoase prinse sunt din nou ameliorate. Pentru a face acest lucru, chirurgul folosește discectomie microchirurgicală, în care este generată o ușurare a nervilor măduvei spinării sub microscopul chirurgical. Cu această procedură, toate discurile herniate pot fi eliminate și nu prezintă niciun interes în ce direcție a alunecat discul. De asemenea, medicul operator determină exact dacă nervul spinal a fost ameliorat corect.

Operația se efectuează sub anestezie generală și în poziție predispusă. Pentru a obține cea mai mare distanță posibilă între arcadele vertebrale individuale și lărgirea necesară a canalului vertebral, pacientul este în poziție de genunchi. Corpul superior se află pe masa de operație.

Reprezentarea anatomică schematică a vertebrelor și a discului intervertebral, precum și a nervului ciupit. Faceți clic pentru a mări.

Apoi, chirurgul va face o incizie mică peste zona bolnavă și va împinge ușor mușchii spatelui într-o parte. Microscoape și instrumente speciale cu filigran sunt utilizate în timpul operației.

Cu ajutorul lor, ligamentum flavum - un ligament care leagă corpurile vertebrale individuale - este parțial incizat. Acest lucru oferă medicului operator operația clară necesară asupra canalului spinal. Doar în cazuri rare este nevoie să fie îndepărtat ceva din osul vertebral.

Țesutul bombat al discului intervertebral afectat poate fi acum separat. Părțile discului intervertebral care au alunecat în canalul vertebral sunt, de asemenea, îndepărtate. Pe durata întregii operații, nervul spiral va fi ținut sub control microscopic constant.

Dacă pe inelul fibrei există defecte mari, acestea sunt suturate microsurgic. La sfârșitul funcționării discului intervertebral, zona pielii corespunzătoare este din nou suturată.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Ca și în cazul tuturor intervențiilor chirurgicale, există și ele Operații cu discuri intervertebrale Riscuri.

Rar, există leziuni ale nervului care ar trebui ameliorate. Pot rezulta funcții deteriorate ale vezicii urinare și ale intestinului, tulburări de mișcare a picioarelor și tulburări sexuale. Tulburările de vindecare a rănilor și infecțiile sunt, de asemenea, considerate posibile complicații. Rare sindromul post-discectomie declanșează senzații de tragere și furnicături la nivelul picioarelor, care pot apărea ocazional în ciuda funcționării optime.

Ca o îngrijire utilă după operația discului intervertebral, ligamentele și mușchii sunt întăriți prin fizioterapie. Dacă este necesar, în cadrul reabilitării sunt folosiți și terapeuți ocupaționali, nutriționiști și psihoterapeuți.