Bolile de ochi au consecințe grave pentru cei afectați: acuitatea vizuală redusă, efectele halo, vederea redusă a contrastului și un câmp vizual redus pot duce chiar la accidente.
Dacă ochelarii și lentilele de contact nici măcar nu mai ajută, singurul lucru care rămâne de făcut este operația. Operațiile oculare sunt, de asemenea, absolut necesare pentru boli degenerative ale ochilor (cataractă sau glaucom) și urgențe (detașare de retină).
Ce este chirurgia ochilor?
Operațiile oculare sunt intervenții chirurgicale care restabilesc funcționalitatea completă a ochilor. De exemplu, părți ale ochiului sunt îndepărtate și material străin este transplantat. Uneori, corectările necorespunzătoare (strabism) trebuie, de asemenea, să fie corectate.
Operațiile oculare se efectuează sub anestezie generală sau parțială cu somnul crepuscular. Anestezia generală este de obicei folosită la pacienții anxioși și copiii. Pacienții vârstnici și persoanele cu probleme de tensiune cardiacă și de tensiune arterială sunt anesteziați doar la nivel local. Înainte de operație, are loc o consultație fără caracter obligatoriu, în care pacientul este informat despre toate detaliile procedurii și se determină procedura chirurgicală indicată pentru boală.
În cadrul examinării preliminare, se verifică grosimea corneei și suprafața corneei. Mărimea elevului și performanța vizuală sunt de asemenea examinate cu atenție. Orice afecțiuni preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul zaharat, sunt luate în considerare la alegerea procedurii chirurgicale.
Funcția, efectul și obiectivele
Operațiile oculare ar trebui să permită pacientului să se descurce cât mai mult fără ajutoare vizuale. De asemenea, sunt corectate tulburările de mișcare și alinierea greșită a ochilor.
Dacă pacientul trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale la ambii ochi, un ochi este tratat primul și apoi al doilea după restaurarea vederii complete. Alegerea metodei chirurgicale depinde în primul rând de tipul de boală oculară prezentă. Pentru erorile de refracție între -10 și +4 dioptrii, se folosește de obicei procedura LASIK (chirurgie refractivă). Cu procedura laser foarte blândă, pacientul poate vedea în mod clar la doar câteva ore după procedura chirurgicală. Micile vânătăi de pe ochi dispar de obicei la scurt timp după aceea. Dacă pacientul are cataractă, lentila tulbure este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă artificială (lentectomie limpede).
Într-o altă metodă care este frecvent utilizată astăzi, lentila artificială a ochilor este integrată în capsula lentilelor existente. Lentila naturală este distrusă și îndepărtată dinainte folosind ultrasunete. Majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru cataractă sunt efectuate cu laser femto-secund. Permite cele mai precise reduceri de până acum. Cu toate acestea, după operație, persoana afectată trebuie să poarte ochelari ușor corectori (apropiați și cu atenție). Operațiile cu glaucom (glaucom) ar trebui să păstreze vederea rămasă. Dacă ambii ochi sunt afectați, procedura trebuie efectuată într-un spațiu intern și sub anestezie generală. Dacă boala degenerativă care progresează lent nu este operată la timp, presiunea intraoculară excesiv de mare va deteriora retina și nervii optici.
În glaucomul cu unghi îngust, chirurgul ocular creează o mică deschidere în irid (iridotomie), astfel încât umorul apos poate circula mai bine, iar presiunea intraoculară este redusă. O iridectomie este folosită pentru a tăia marginea corneei și a îndepărta o bucată minusculă de iris pentru a crea un flux de umor apos. În chirurgia corneei, corneea tulbure este înlocuită cu o cornee donatoare (cheratoplastie penetrantă, PK). Uneori, un singur strat este înlocuit cu corneea donatoare: Lamela deteriorată este vaporizată cu laser (keratectomie fototerapeutică, PTK). Transplanturile de cornee sunt una dintre cele mai frecvente operații ale ochilor astăzi. În anumite cazuri, o operație trebuie efectuată imediat: Dacă retina se detașează sau dacă există retinopatie diabetică, retina trebuie suturată din nou, astfel încât pacientul să nu se orbească.
Acesta este cazul, de exemplu, cu degenerarea maculară. Macula este zona retinei cu cea mai mare concentrație de celule senzoriale. Retina detașată este atașată prin cusut pe o garnitură de silicon. O altă metodă este să o fixați pe peretele ochiului cu un laser. Chirurgia musculară a ochilor este necesară dacă pacientul are ochii încrucișați, are ochii tremurați sau are o postură indusă de cap. Întregul glob ocular este îndepărtat atunci când un pacient orb prezintă dureri oculare severe. Înainte de a fi introdus un ochi artificial, trebuie să fie cusut un sigiliu de ghidare. Dacă există o tumoră malignă pe ochi, țesutul conjunctiv și grăsimea sunt îndepărtate.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculareRiscuri, efecte secundare și pericole
După o operație a ochilor, în primele săptămâni poate exista o vedere de noapte redusă și o sensibilitate crescută la strălucire. Aceste efecte secundare sunt complet normale și dispar de obicei fără nicio acțiune din partea pacientului.
Deși majoritatea operațiilor oculare de astăzi sunt operații de rutină și sunt efectuate de specialiști cu experiență folosind cea mai recentă tehnologie, mulți pacienți se tem de o astfel de operație. Se tem că nu vor mai putea vedea niciodată în mod corespunzător după aceea. Temerile tale nu sunt în totalitate nefondate, deoarece chirurgia ochilor este asociată cu un risc de 1: 1.000. Daunele permanente nu pot fi excluse complet. Prin urmare, medicii operatori sunt întotdeauna disponibili chiar și după procedura chirurgicală. Cele mai frecvente complicații includ detașarea retinei, edemul macular citoid, scăderea acuității vizuale, infecții, scăderea vederii de contrast, halos în jurul surselor de lumină și sensibilitate crescută la strălucire.
Tratamentul de urmărire este necesar dacă apar aceste consecințe chirurgicale. Pentru a reduce riscul de complicații, este recomandabil să nu purtați lentile de contact timp de câteva săptămâni înainte de operație și să utilizați picăturile oculare prescrise după procedură. În plus, în niciun caz pacientul nu trebuie să pună mâinile în ochi sau să le frece. Camerele în care fumează oamenii sunt cel mai bine evitate, deoarece fumul de tutun întârzie procesul de vindecare a rănilor. În plus, trebuie respectate controalele de urmărire programate.
