Insulele Langerhans

Insulele Langerhans sunt o colecție de celule găsite în pancreas. Acestea produc și eliberează insulină și reglează nivelul glicemiei.

Ce sunt Insulele Langerhans?

Pancreasul este format dintr-o mare varietate de tipuri de celule.Între țesutul glandular există aproximativ un milion de grupuri de celule care sunt aranjate în insule și sunt cunoscute sub numele de insule Langerhans. Au fost numiți după medicul Paul Langerhans și au sarcina de a regla nivelul de zahăr din sânge prin hormoni glucagon și insulină.

Anatomie și structură

Insulele Langerhans sunt colecții de celule formate din aproximativ 2000 până la 3000 de celule. Insulele constituie aproximativ unu-trei la sută din masa țesutului pancreatic și sunt mai frecvente în zona cozii decât în zona capului. În general, se face o distincție între patru tipuri de celule de insulă endocrine: Celulele B sunt responsabile de producerea insulinei. Ele pot fi arătate selectiv prin imunohistochimie și conțin granule de secreție foarte tipice și un centru cristalin sub microscopul electronic. Glucagonul este format de celulele A care sunt situate în zona exterioară a insulelor. Sunt mai mari decât celulele B și alcătuiesc aproximativ douăzeci la sută din celulele insulare.

Dacă concentrația de glucoză din sânge scade, celulele A eliberează glucagon. Aceasta crește eliberarea de glucoză sau sinteza de glucoză și crește concentrația de glucoză din sânge. Celulele D produc somatostatină, care inhibă secreția de glucagon și insulină. Al patrulea grup sunt celulele PP, care produc polipeptiolul pancreatic, care inhibă secreția pancreasului. Un insulet este furnizat de una până la trei arteriole de insulă. Acestea se pot împărți în capilare în zona exterioară a insulei sau în centru. Aceasta înseamnă că insulele sunt furnizate de jos sau de la suprafață. Există, de asemenea, mai multe vase de purjare prin care sângele părăsește insulele. Acestea se numesc vase portal insuloacinar și se deschid în celulele acinar exocrine.

Funcție și sarcini

Glucagonul și insulina, ambele sunt importante pentru metabolismul carbohidraților, sunt produse în insulele Langerhans. Cu ajutorul insulinei, nivelul glicemiei este scăzut. Dacă sunt ingerate carbohidrați, se eliberează insulină, ceea ce favorizează utilizarea sau absorbția glucozei. Dacă se formează insulină, proinsulina este împărțită într-o peptidă C și o moleculă de insulină, ambele fiind eliberate în același raport. Acest lucru face posibilă determinarea dacă încă se produce propria insulină a organismului. În plus, insulina influențează și apetitul și împiedică ruperea țesutului adipos.

Dacă insulina nu funcționează corect, pot fi detectate niveluri foarte ridicate de trigliceride. Dacă există o deficiență completă de insulină, organismul devine inundat de acizi grași și apar tulburări metabolice severe. Antagonistul insulinei este glucagonul. Glucagonul favorizează descompunerea glicogenului în ficat și stimulează secreția de insulină. Dacă nivelul zahărului din sânge scade sau dacă mănânci o masă care este foarte bogată în proteine, se eliberează glucagon. Glucoza este apoi eliberată în ficat, ceea ce face ca nivelul glicemiei să crească din nou. Această sinteză reciprocă de glucagon și insulină înseamnă că nivelul glicemiei se poate normaliza foarte repede.

boli

O boală foarte frecventă este diabetul zaharat (diabetul). Diabetul se caracterizează prin niveluri ridicate de zahăr din sânge și zahăr în urină. De asemenea, pacienții se plâng de setea severă, vedere afectată, mâncărime, infecții ale pielii și pierderea în greutate. Un nivel ridicat de zahăr din sânge provoacă daune vaselor de sânge și colesterolul și grăsimile sunt depuse, ceea ce crește riscul unui atac de cord. Ochiul se poate deteriora, chiar și orb, iar rinichiul poate eșua complet. În plus, nervii din picioare și picioare pot fi deteriorate, astfel încât leziunile minore nu sunt adesea observate.

Când rănile se infectează, ulcerele se dezvoltă, ceea ce duce la ceea ce este cunoscut sub numele de picior diabetic. La diabeticii de tip 1, se eliberează foarte puțină insulină sau nu există, deoarece celulele B au fost distruse de sistemul imunitar. La diabeticii de tip 2, organismul nu poate răspunde în mod adecvat la insulina eliberată, iar producția de insulină scade. Acest tip este denumit și „diabet zaharat la bătrânețe”, deoarece de obicei nu apare până la vârsta de aproximativ 56 de ani, dar se poate dezvolta și la persoanele supraponderale sau la persoanele cu lipide în sânge. O altă formă de diabet poate apărea și în timpul sarcinii, deoarece există o insensibilitate la insulină, care este hormonală.

Aceasta duce la o toleranță patologică la glucoză, care dispare după sarcină. Diabetul secundar apare ca urmare a altor boli, de exemplu din cauza bolilor pancreasului, a unei tiroide hiperactive, a infecțiilor sau a consumului de medicamente pe termen lung. Secreția de insulină poate fi restaurată prin altoirea celulelor izolate izolate. Pentru a face acest lucru, celulele insulelor sunt mai întâi izolate de pancreasul unui donator într-un proces foarte complex și apoi curățate.

Apoi, celulele sunt spălate în ficat cu ajutorul unui cateter, unde reiau reglarea glicemiei. Pentru ca țesutul străin să nu fie respins, este necesară o imunosupresie (suprimarea sistemului imunitar de către medicamente). Mulți diabetici se pot descurca fără insulina injectată, dar durata succesului este relativ limitată. Mulți beneficiari de transplant au nevoie din nou de insulină după aproximativ un an, astfel încât transplantul de celule de insulă nu este încă o procedură de rutină în diabetologie.