etanșeitate toracică acută este o experiență extrem de dureroasă și drastică pentru toți cei implicați. Cauzele lor sunt variate și uneori merg mână în mână cu boli grave. În cele ce urmează, vor fi prezentate fundaluri, tratamente și abordări pentru viață și consecințele acestora. A Presiune pe piept nu trebuie confundat cu anxietatea.
Ce este etanșitatea pieptului?
Etanșeitatea pieptului (angina pectorală) descrie o durere acută, asemănătoare atacului din spatele sânului. Adesea apare sub stres și este însoțit de o senzație copleșitoare sau de arsură. Adesea, zona sa nu se limitează la regiunea imediată a inimii, ci poate radia în zona maxilarului inferior, a spatelui sau a stomacului. Persoana afectată trăiește de obicei neliniște, frică și un sentiment devastator. În plus, pot apărea greață, vărsături și piele rece, transpirată.
Există practic două forme diferite:
Angina pectorală stabilă și instabilă. Angina pectorală caracterizată prin faptul că a apărut deja și un eveniment comparabil este un posibil declanșator. Aceasta poate fi, de exemplu, o masă extinsă, muncă fizică sau aer rece.Angina pectorală instabilă apare când declanșatorul nu poate fi determinat, etanșitatea toracică apare mai devreme decât de obicei sau mai intens decât de obicei.
Un atac pentru prima dată poate fi, de asemenea, considerat ca o formă instabilă. O formă specială este așa-numita angină Prinzmetal, care poate apărea și în calm complet.
cauze
Etanșitatea toracică apare întotdeauna atunci când mușchiul cardiac utilizează mult mai mult oxigen decât este disponibil în realitate. Rezultatul este un flux sanguin redus (ischemie), care se manifestă în simptomele descrise și, dacă este oprit mult timp, este asociat cu moartea celulelor musculare cardiace.
Boala coronariană (CHD) poate fi cauza. CHD descrie o tulburare metabolică și circulatorie a arterelor coronare, adesea cauzată de scleroza vasculară. Este de departe cea mai frecventă cauză a etanșității toracice. Insuficiența cardiacă acută sau cronică, o revărsare a pericardului (efuziune pericardică), aritmii și defecte ale valvelor cardiace sunt posibile declanșatoare.
Dacă cauza atacului se află în arterele coronare, se numește sindrom coronarian acut. Aceasta, la rândul ei, poate fi împărțită în atac de cord și angină pectorală instabilă. O senzație de durere similară cu cea a etanșității toracice poate apărea și cu arsuri la stomac, probleme ale vezicii biliare, dureri articulare, inflamații ale mucoasei gastrice (gastrită), pneumonie și o varietate de alte boli. Prin urmare, diagnosticul poate fi extins.
Boli cu acest simptom
- Infarct
- Ischemie
- Boală coronariană
- Angină pectorală
- Insuficienta cardiaca
- infectie la plamani
- bronşită
- Tulburare de anxietate
- arsură
- Embolie pulmonară
- Atacuri de panica
- Boala de reflux
complicaţiile
Deseori etanșeitatea pieptului scade atunci când sarcina este redusă și dispare spontan după câteva minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, nici măcar după administrarea preparatelor cu nitroglicerină, poate fi o condiție care să pună viața în pericol.
Cel mai mare pericol provine de un atac de cord. Complicațiile temute aici sunt leziuni severe ale mușchiului cardiac (miocard), eșecul părților întregi ale inimii sau moartea din cauza insuficienței cardiace. Cu toate acestea, un astfel de infarct nu trebuie să fie întotdeauna exprimat de angina pectorală. Poate trece aproape neobservat, în special la femei, persoane cu diabet și vârstnici. Aritmiile sau deteriorarea vaselor de sânge apropiate de inimă pot fi, de asemenea, potențial periculoase și necesită un tratament adecvat.
Când trebuie să te duci la doctor?
Asistența medicală este întotdeauna indicată dacă nu există o îmbunătățire a etanșității toracice într-un timp scurt, durerea devine insuportabilă sau apare în situații atipice. Angina pectorală apare întotdeauna atunci când există o mulțime de stres și, în consecință, dispare din nou atunci când pacientul este în repaus.
Într-un astfel de caz, trebuie făcut imediat un apel de urgență și trebuie acordat tratament medical de urgență. Cu toate acestea, tratamentul definitiv poate fi asigurat doar într-o clinică cu o „unitate de durere toracică” corespunzătoare sau cu un laborator de cateter cardiac. O altă justificare pentru alertarea unui medic de urgență este lipsa persistentă de respirație sau chiar modificări ale conștiinței până la și leșinul incluzând.
Dacă este cunoscută cauza etanșității toracelui, cum ar fi o inflamație a mucoasei stomacului, ulcer gastric (ulcer gastric) sau boală de reflux, medicul de familie vă poate adresa unui gastroenterolog adecvat. Aceasta poate apoi să efectueze o terapie cauzală, cu care simptomele însoțitoare ar trebui să dispară și ele.
În cazul atacurilor cu angina pectorală stabilă menționate, persoanele afectate sunt de obicei informate în mod adecvat de către medicul curant și, dacă este necesar, li se administrează medicamente de urgență (nitroglicerină). Cu toate acestea, dacă aveți îndoieli sau aveți întrebări, trebuie să consultați întotdeauna medicul de familie sau, chiar mai bine, un cardiolog.
Medici și terapeuți din zona dvs.
diagnostic
ECG (electrocardiograma) este cea mai ușoară și rapidă metodă de diagnostic disponibilă medicului curant. Un blocaj al arterelor coronare poate fi detectat rapid, dar poate apărea și lipsit de claritate, în ciuda unui infarct manifest. Tulburările de ritm pot fi, de asemenea, detectate în acest fel.
Există, de asemenea, modificări ecologice pe termen lung și sub formă de stres ca modificări, cu ajutorul cărora se pot înregistra modificări pe termen lung și dependente de situație în curenții cardiaci. De exemplu, reacția la ciclism sau la urcarea scărilor poate fi verificată. Metodele de imagistică precum MRT, CT, sonografie și scanarea PET pot fi, de asemenea, utilizate și oferă informații despre munca mecanică de pompare și comportamentul fluxului de sânge.
Angiografia și angioscopia sunt disponibile ca proceduri invazive, care permit o evaluare semnificativă a vaselor coronare. Cu toate acestea, nu necesită introducerea de instrumente în organism într-o manieră complet fără riscuri. În același timp, angiografia coronariană permite terapia unei ocluzii vasculare.
În plus, există tehnici cu ultrasunete în care transductorul este de asemenea introdus în vas în timpul examinării cateterului cardiac și pot oferi astfel informații importante suplimentare. Deteriorarea mușchiului cardiac este de obicei indicată și de modificările tipice ale valorilor speciale ale sângelui, care sunt înregistrate în mod normal în clinici într-un astfel de caz.
Tratament și terapie
O îngustare vasculară diagnosticată sau chiar ocluzia completă poate fi îndepărtată cu o angioplastie coronariană (PTCA). Aici, un balon mic este umplut cu lichid printr-un cateter cardiac introdus, care la rândul său extinde vasul închis. De regulă, un perete de sprijin (stent) este apoi introdus pentru a preveni o nouă închidere.
Dacă PTCA nu poate fi efectuat deoarece nu se poate ajunge la următorul centru într-o perioadă rezonabilă de timp, există un medicament alternativ. Agenții de lizare speciali sunt alimentați în corp prin vene. Acolo sunt ghidați spre cheagul de sânge care este responsabil de infarct și îl dizolvă.
Dacă cauza a fost doar un spasm vascular temporar, tratamentul este administrat cu odihnă, oxigen și nitroglicerină. De asemenea, sunt utilizate blocante beta, aspirină și așa-numitele statine. Ele servesc la reducerea consumului de oxigen în inimă și la îmbunătățirea proprietăților de curgere ale sângelui până la așa-numitul spasm.
Deteriorarea gravă a arterelor coronare trebuie să fie ocolită chirurgical. Aceasta necesită o operație într-un centru calificat. Alte boli de bază care se manifestă ca etanșeitate toracică sunt tratate în funcție de cauza lor.
Perspective și prognoză
Aspectul de etanșeitate la piept poate fi înțeles ca un semn de avertizare. Dacă bolnavul reușește să elimine influențele dăunătoare și să mențină constant schimbări în comportamentul său, șansele sunt bune pentru o îmbunătățire permanentă a stării sale.
Dacă apariția anginei pectorale se bazează pe un atac de cord, prognosticul depinde de o serie de factori. Cel mai important lucru este însă cât de rapid poate fi eliminată în cele din urmă tulburarea circulatorie. Alte cauze depind de cât de eficient pot fi tratate bolile de bază responsabile.
profilaxie
Boala coronariană cu etanșitate în piept este produsul unei multitudini de factori de risc, care sunt influențați în principal de stilul de viață individual. Mai presus de toate, obiceiurile alimentare dezechilibrate și cu conținut ridicat de grăsimi, consumul de substanțe nocive (noxae) și exercițiile fizice neregulate sunt esențiale aici.
O dietă variată, cu multe fructe, legume și pește, precum și puțină carne și grăsimi, pe de altă parte, asigură un raport bun dintre LDL (Lipide cu Densitate Scăzută) și HDL (Lipide cu Densitate ridicată) în sânge. Ambele reprezintă tipuri de grăsimi, care, însă, au efecte diferite asupra sănătății pereților vasculari.
Renunțarea la tutun și alcool, precum și cel puțin 30 de minute de exerciții fizice pe zi contribuie la o inimă mai eficientă. În plus, stresul trebuie evitat ori de câte ori este posibil și excesul de greutate ar trebui redus. Cu toate acestea, nu există nicio garanție definitivă că nu se va dezvolta o boală coronariană. Vârsta, alte boli și predispozițiile ereditare au, de asemenea, o influență asupra dezvoltării CHD.
Puteți face asta singur
Este important ca persoana în cauză să se coordoneze în prealabil cu medicul curant. Acest lucru ar trebui să clarifice ce activități sunt încă posibile în viitor și care ar putea provoca atacuri suplimentare. Odată ce s-a întâmplat acest lucru, viața privată și socială nu ar trebui restricționată în niciun caz de frica unui alt eveniment dureros. Este important să împărtășiți frici, temeri și griji cu cei dragi pentru a preveni dezvoltarea depresivă. Ajutor psihologic profesional poate fi obținut și în acest scop.
Dacă aveți nevoie să vă schimbați dieta, o puteți face singuri și să o adaptați la propriile preferințe. Accentul ar trebui să fie întotdeauna pe un mix echilibrat. Uleiurile vegetale ar trebui să fie preferate de produsele de origine animală la gătit și ar trebui să fie asigurată o sursă suficientă de minerale, vitamine și proteine de înaltă calitate.
De dragul propriei sănătăți, fumătorii ar trebui să încerce să renunțe la țigări și trebuie evitat consumul de toxicuri de tot felul. Dacă propriul dvs. apartament poate fi accesat numai plimbându-se laborios la etaj, trebuie să căutați o alternativă la nivelul solului. Bolnavul trebuie să poarte medicamente de urgență cu el la ieșirea din casă și, dacă este necesar, să-și informeze însoțitorul despre aceasta.
Dacă propriul mediu de muncă este caracterizat de stres, perioade de repaus neregulate sau eforturi fizice grele, trebuie luată în considerare o schimbare. Acest lucru afectează în principal lucrătorii pe ture, managerii și meșterii. Toate aceste măsuri pot contribui la o creștere a bunăstării personale și la reducerea probabilității de noi atacuri de strângere în piept.
