apendice

Dintre apendice este situat la începutul colonului din nou și are forma unui „capăt mort”. Termenul său medical este caecum sau cecum. Apendicele este cel mai cunoscut pentru apendicită.

Ce este apendicele?

Prima secțiune a intestinului gros, situată în fața pelvisului iliacă drept, este mai puțin cunoscută prin denumirea medicală „Caecum” decât prin termenul mai comun apendice.

Acest nume provine de la faptul că intestinul gros se termină în acest punct „orb” (din latină: caecus = orb), adică se termină pur și simplu într-o direcție după aproximativ 6-8 cm. Cu o lățime de aproximativ 7 cm, cecumul, ca cea mai largă secțiune a întregului intestin gros, este un fel de vestibul pentru partea ascendentă direct adiacentă a intestinului gros, colonul ascendent.

Anatomie și structură

Pe partea stângă, intestinul subțire duce prin valva ileocecală (numită și "valva Bauhin") în apendicecare poate fi observată și sub forma unei mici protuberanțe.

Capătul inferior, mai precis începutul intestinului gros, poate fi localizat din exterior prin trasarea unei linii imaginare între buric și capătul drept din dreapta al crestei iliace. Aproximativ la mijlocul acestei linii se află „punctul McBurney” unde se poate găsi ieșirea din apendice (apendice vermiformis) din apendice. Acest lucru este adesea denumit în mod greșit apendice, iar inflamația apendicelui (apendicita) nu este de fapt o adevărată „apendicită”.

Apendicele conține o mulțime de țesut limfatic în structura peretelui său și, prin urmare, joacă un rol important pentru sistemul imunitar împotriva antigenelor care sunt absorbite prin tractul digestiv. Este furnizat în principal de artera caecală anterioară (artera caecală anterioară) și de artera caecală posterioară (artera caecală posterioară), care provin din artera ileocolică.

Ca și restul intestinului gros, apendicele, spre deosebire de intestinul subțire, nu are vilozități. Mărirea suprafeței, care este atât de importantă pentru activitățile intestinale, are loc aici, ca în întregul intestin gros, prin așa-numitele cripte și uși de casă, care sunt cauzate de încrețirea mucoasei intestinului gros.

Funcții și sarcini

Istoric, jucat apendice în trecut, la oameni și încă azi la ierbivore, acesta a jucat un rol esențial în digestia componentelor alimentare bogate în fibre.

Dar dieta oamenilor s-a schimbat foarte mult, astăzi nu numai că mâncăm mai multă carne, dar pregătim și mâncăruri mult mai agreabile și mai ușor de digerat. Astfel, apendicele la oameni și carnivore pure este doar rudimentar sau deloc prezent, la ierbivore, pe de altă parte, uneori chiar mai mult decât la oameni.

În plus, apendicele servește drept rezervor pentru colonizarea bacteriană a intestinului gros. De asemenea, îndeplinește o funcție importantă prin susținerea florei intestinale și a bacteriilor sale simbiotice în „perioade de criză”:

În cazul bolilor diareice severe, în care întreaga floră intestinală este adesea distrusă, acestea pot supraviețui în apendicele apendicelui. După ce au supraviețuit bolii, sunt gata să colonizeze din nou flora intestinală.

Boli, afecțiuni și tulburări

În plus față de bolile care afectează întregul intestin gros și, de asemenea, apendice poate afecta (de exemplu, colită ulceroasă, boala Crohn, cancer de colon), este cunoscută o singură boală care este limitată doar la cecum: apendicită, adică inflamația apendicelui din apendice. Este cel mai frecvent la copii și adolescenți. O apendicită efectivă (tiflită) nu există până când anumite părți ale apendicelui dincolo de apendice sunt afectate de inflamație.

Cele mai frecvente cauze ale apendicitei sunt infecțiile cu agenți patogeni sau o obstrucție din partea fecalitelor sau a altor corpuri străine (de exemplu pietre de cireș). În cadrul diagnosticului, se acordă o atenție deosebită durerii severe din jurul buricului și în regiunea epigastrică, aici punctul McBurney intră în joc ca un punct important în timpul palpării (palparea), unde pacientul este deosebit de sensibil la durere în cazul apendicitei răspunde.

De-a lungul timpului, apendicita poate varia de la o ușoară iritație la o inflamație severă până la o descoperire a peretelui (perforație în cavitatea abdominală liberă) și, prin urmare, la peritonită și poate deveni în viață, dacă este lăsată netratată.

În zilele noastre, un apendice inflamat este îndepărtat relativ nespectacular cu ajutorul metodelor chirurgicale laparoscopice, astfel încât pacientul este de obicei potrivit și pregătit pentru acțiune după câteva zile.